Vaistinis preparatas: DOLFORIN
Puslapis: 2


pacientams, kurie gydomi pastovia opioidų doze ir gerai toleruoja gydymą, dozė apskaičiuojama naudojantis 3 lentele (vartojamo per burną morfino ir transderminio fentanilio konvertavimo santykis lygus 100:1)

1 lentelė. Lygiaverčio analgezinio poveikio stiprumo perskaičiavimas.

Visos lentelėje pateiktos dozės atitinka 10 mg į raumenis leidžiamo morfino analgezinio poveikio stiprumą.

Preparatas

*Lygiavertė analgezinio poveikio dozė (mg)

*

*

*Vartoti į raumenis

*Vartoti per burną

*

*Morfinas

*10

*30-40

*

*Hidromorfonas

*1,5

*7,5

*

*Oksikodonas

*10-15

*20-30

*

*Metadonas

*10

*20

*

*Levorfanolis

*2

*4

*

*Oksimorfinas

*1

*10 (vartoti į tiesiąją žarną)

*

*Diamorfinas

*5

*60

*

*Petidinas

*75

*-

*

*Kodeinas

*-

*200

*

*Buprenorfinas

*0,4

*0,8 (vartojant po liežuviu)

*

*Ketobemidonas

*10

*20-30

*

*

2 lentelė. Rekomenduojama pradinė transderminio fentanilio dozė, apskaičiuota pagal geriamojo morfino paros dozę (pacientams, kuriems reikia kaitalioti opioidų dozę)

Geriamojo morfino dozė (mg/24 val.)

*Transderminio fentanilio dozė ((g/val.)

*

*<44

*12,5

*

*45134

*25

*

*135-224

*50

*

*225-314

*75

*

*315-404

*100

*

*405-494

*125

*

*495-584

*150

*

*585-674

*175

*

*675-764

*200

*

*765-854

*225

*

*855-944

*250

*

*945-1034

*275

*

*1035-1124

*300

*

*

3 lentelė. Rekomenduojama pradinė transderminio fentanilio dozė, apskaičiuota pagal geriamojo morfino paros dozę (pacientams, kurie gydomi pastovia opioidų doze ir gerai toleruoja gydymą)

Geriamojo morfino dozė (mg/24 val.)

*Transderminio fentanilio dozė ((g/val.)

*

*< 60

*12,5

*

*60-89

*25

*

*90-149

*50

*

*150-209

*75

*

*210-269

*100

*

*270-329

*125

*

*330-389

*150

*

*390-449

*175

*

*450-509

*200

*

*510-569

*225

*

*570-629

*250

*

*630-689

*275

*

*690-749

*300

*

*Jei reikalinga didesnė nei 100 (g/val. paros dozė, galima priklijuoti kelis pleistrus.

Stipriausias DOLFORIN analgezinis poveikis pacientams nepasireiškia anksčiau kaip po 24 valandų, kadangi pleistrą priklijavus fentanilio koncentracija kraujyje didėja palaipsniui 24 valandas.

Ankstesnįjį analgetiką keičiant fentaniliu, pirmąsias 12 val. pacientas tebevartoja ankstesnįjį analgetiką ankščiau skirta doze; per kitas 12 val. šis analgetikas skiriamas pagal poreikį.

Dozės nustatymas, palaikomoji dozė

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>