Vaistinis preparatas: Imipenem/Cilastin Actavis
Puslapis: 2


Jiems, kaip ir pacientams, kurių inkstų funkcija normali, dozavimas priklauso nuo infekcinės ligos sunkumo. Pacientams, kuriems yra įvairaus sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, maksimalus dozavimas nurodytas žemiau esančioje lentelėje. Nurodyta dozė yra apskaičiuota 70 kg kūno svorio. Pacientams, kurių kūno svoris mažesnis, dozę reikia proporcingai mažinti.

Maksimalus dozavimas priklausomai nuo inkstų funkcijos

Inkstų funkcija

*Kreatinino klirensas (ml/min.)

*Dozė (mg)

*Intervalas tarp dozių vartojimo (val.)

*Didžiausia bendra paros dozė* (g)

*

*Lengvas sutrikimas

*31 - 70

*500

*6 - 8

*1,5 - 2

*

*Vidutinio sunkumo sutrikimas

*21 - 30

*500

*8 - 12

*1 - 1,5

*

*Sunkus** sutrikimas

*6 - 20

*250 - 500

*12

*0,5 - 1

*

*

* Infekcines ligas, sukeltas mažiau jautrių mikroorganizmų, reikia gydyti didesne doze.

** Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 6 – 20 ml/min., daugumos mikroorganizmų sukeltas infekcines ligas reikia gydyti 250 mg doze (arba 3,5 mg/kg kūno svorio doze, kuri yra mažesnė), vartojama kas 12 val. Tokius pacientus gydant 500 mg doze, gali didėti konvulsijų rizika.

Pacientų, kurių kreatinino klirensas ( 5 ml/min., imipenemu/cilastatinu gydyti negalima, išskyrus tuos atvejus, kai per 48 val. pradedama daryti hemodializė.

Imipenemas/cilastatinas iš organizmo pašalinamas hemodialize. Pacientui imipenemą/cilastatiną reikia leisti tuoj pat po hemodializės, kitas dozes ( kas 12 val. Dializuojamus pacientus, ypač sergančius CNS liga, reikia atidžiai stebėti. Hemodializuojamus pacientus imipenemu/cilastatinu galima gydyti tik nustačius, kad gydymo nauda persvers galimą konvulsijų riziką (žr. 4.4 skyrių).

Duomenų, kuriais remiantis būtų galima rekomenduoti Imipenem/Cilastatin Actavis gydyti pacientus, kuriems daroma peritoninė dializė, šiuo metu nepakanka.

Vaikai



Amžius

*Dozė

*Intervalas tarp dozių vartojimo

*Bendra paros dozė

*

*3 metų ir vyresni (sveriantys mažiau negu 40 kg)

*15 mg/kg

*6 val.

*60 mg/kg kūno svorio

*

*

Didžiausia paros dozė neturi viršyti 2 g.

Daugiau negu 40 mg sveriančius vaikus reikia gydyti suaugusio žmogaus doze.

Klinikinių duomenų, kuriais remiantis būtų galima rekomenduoti optimalią dozę jaunesniems negu 3 metų vaikams arba kūdikiams ir vaikams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, nepakanka.

Meningitą imipenemu/cilastatinu gydyti nerekomenduojama. Jeigu įtariama, kad yra meningitas, reikia gydyti tinkamais antibiotikais.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas bet kuriai veikliajai arba pagalbinei preparato medžiagai.

Padidėjęs jautrumas bet kuriam kitam karbapenemų grupės antibakteriniam preparatui.

Sunkus jautrumo padidėjimas (pvz., anafilaksinė reakcija, sunki odos reakcija) bet kokios kitos rūšies betalaktaminiams antibakteriniams preparatams (pvz., penicilinams ar cefalosporinams).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Įspėjimai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>