Vaistinis preparatas: Lanzul
Puslapis: 3


Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, lansoprazolo būtina vartoti atsargiai (žr. 4.2 skyrių).

Lansoprazolo veikimo būdas panašus į omeprazolo, abu vaistiniai preparatai didina skrandžio pH. Toliau pateikta informacija remiasi turimais duomenimis apie omeprazolą. Dėl lansoprazolo poveikio sumažėjus skrandžio turinio rūgštingumui, skrandyje padaugėja įprastų virškinimo trakto bakterijų. Vartojant lansoprazolo, gali šiek tiek padidėti virškinimo trakto infekcinių ligų, pvz., sukeltų Salmonella ir Campylobacter bakterijų, rizika.

Jeigu yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, būtina atsižvelgti į tai, kad ligą galėjo sukelti H. pylori infekcija. Jeigu lansoprazolu ir antibiotikais naikinamos H. pylori bakterijos, reikia laikytis ir antibiotikų vartojimo reikalavimų.

Jeigu vaisto vartojama ilgiau kaip vienerius metus, gydymas turi būti reguliariai peržiūrimas bei įvertinamas naudos ir rizikos santykis, nes tokio gydymo saugumo duomenų maža.

Jeigu gydant ilgai (daugiau kaip vienerius metus) atsiranda regėjimo sutrikimų, būtina nedelsiant nutraukti gydymą ir kreiptis konsultacijos į akių gydytoją.

Vaistiniame preparate yra sacharozės. Šio vaistinio preparato negalima skirti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – fruktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija arba sacharazės ir izomaltazės stygius.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Veikliosios medžiagos , kurių metabolizme dalyvauja citochromas P450

Lansoprazolą metabolizuoja su citochromu P450 (CYP2C19 ir CYP3A4) susijusi vaistinių fermentų metabolizme dalyvaujanti fermentų sistema, todėl galima šios sistemos metabolizuojamų veikliųjų medžiagų sąveika.

Kitų veikliųjų medžiagų poveikis lansoprazolui

Veikliosios medžiagos, kurios slopina CYP2C19

Veikliosios medžiagos, kurios slopina CYP2C19, gali didinti lansoprazolo koncentraciją plazmoje. CYP2C19 inhibitorius fluvoksaminas padidino lansoprazolo koncentraciją plazmoje daugiausia keturis kartus.

Veikliosios medžiagos, kurios slopina CYP3A4

Veikliosios medžiagos, kurios slopina CYP3A4, pvz., ketokonazolas, itrakonazolas, proteazės inhibitoriai, makrolidai ir kitos, gali labai padidinti lansoprazolo koncentraciją plazmoje.

Lansoprazolo poveikis kitoms veikliosioms medžiagoms

Ketokonazolas ir itrakonazolas

Skrandžio rūgštis didina ketokonazolo ir itrakonazolo absorbciją iš virškinimo trakto. Dėl lansoprazolo poveikio ketokonazolo ir itrakonazolo koncentracija gali tapti mažesnė už gydomąją, todėl minėtų vaistinių preparatų vartoti kartu nerekomenduojama. Toks poveikis gali pasireikšti ir tokiu atveju, jeigu lansoprazolo vartojama kartu su kitokiais vaistiniais preparatais, kurių absorbcija priklauso nuo pH.

Digoksinas

Lansoprazolo vartojant su digoksinu, gali padidėti digoksino koncentracija plazmoje. Vadinasi, ligoniams, kurie vartoja digoksino, būtina matuoti jo koncentraciją plazmoje ir, jeigu reikia, keisti dozę.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>