Vaistinis preparatas: Actonel Combi
Puslapis: 10


- Pacientėms, kurių šlaunikaulio kaklo kaulų mineralų tankio T rodmuo pagal NHANES III buvo 2,5 vidutinio kvadratinio nuokrypio arba mažesnis, ir kurios iki tol patyrė bent vieną slankstelių lūžį, 3 metus vartotas natrio rizedronatas sumažino šlaunikaulio lūžių pavojų 46 %, lyginant su kontroline grupe. Jų dažnumas bendroje 2,5 mg ir 5 mg vaisto dozę per parą vartojusių pacientų grupėje buvo 3,8 %, placebo – 7,4 %.

- Remiantis šių tyrimų duomenimis manoma, kad nuo kaulų lūžių apsaugantis rizedronato poveikis 80 metų ir vyresnėms moterims galėtų būti silpnesnis. Tai priklausytų nuo su kaulais nesusijusių šlaunikaulio lūžių rizikos veiksnių reikšmės didėjimu senstant.

Šių tyrimų metu analizuojant antrinių tyrimo tikslų duomenis, nustatytas slankstelių lūžio pavojaus sumažėjimas pacientėms, kurių šlaunikaulio kaklo mineralų tankis mažas ir kurios iki tol nepatyrė slankstelių lūžių, bei pacientėms, kurių šlaunikaulio kaklo mineralų tankis yra mažas ir kurioms iki tol buvo lūžę slanksteliai arba ne.

5 mg paros dozėmis 3 metus vartotas natrio rizedronatas padidino, palyginus su kontroline grupe, kaulų mineralų tankį juosmens slanksteliuose, šlaunikaulio kakle ir gūbryje, rieše bei išlaikė nepakitusį stipinkaulio diafizės kaulinio audinio tankį.

Vienerius metus stebėjus pacientes, prieš tai 3 metus vartojusias 5 mg natrio rizedronato dozę per parą, nustatyta, kad, baigus vartoti šį vaistą, jo kaulinio audinio apykaitą slopinantis poveikis greitai išnyksta.

Kaulų biopsijos mėginiai, paimti iš moterų po menopauzės, 2-3 metus vartojusių 5 mg natrio rizedronato dozę per parą, parodė saikingai sulėtėjusią kaulinio audinio apykaitą (to ir reikėtų tikėtis). Kaulinis audinys, susidaręs vartojant natrio rizedronatą, turėjo normalią plokštelinę struktūrą ir buvo pakankamai mineralizuotas. Šie duomenys ir sumažėjęs su osteoporoze susijusių slankstelių lūžių, pasireiškiančių moterims po menopauzės, skaičius leidžia manyti, kad natrio rizedronatas nekenkia kaulo kokybei.

Daugeliui pacientų (tiek natrio rizedronato grupės, tiek kontrolinės), turėjusių įvairių vidutinio sunkumo ar sunkių nusiskundimų virškinimo trakto veikla, atlikti endoskopiniai tyrimai. Jų metu vaisto sukeltų skrandžio, dvylikapirštės žarnos ar stemplės opų nei vienos grupės pacientams nerasta, tačiau natrio rizedronatą vartojusiems pacientams nedažnai nustatytas duodenitas.

Kalcio karbonatas ir vitaminas D3

Jei organizme trūksta kalcio, papildomai vartojami geriamieji kalcio preparatai palaiko griaučių remineralizaciją. Vitaminas D3 padidina kalcio absorbciją žarnyne.

Kalcio ir vitamino D3 paskyrimas neutralizuoja padidėjusį paratiroidinio hormono (PTH) kiekį, kurį sukelia kalcio trūkumas, o pastarasis sąlygoja padidėjusią kaulų rezorbciją.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>