Vaistinis preparatas: BRAVELLE
Puslapis: 3


- padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei BRAVELLE medžiagai.

Toliau išvardytais atvejais tikėtis palankių gydymo rezultatų tikriausiai neįmanoma, todėl BRAVELLE gydyti negalima, jeigu yra:

- pirminis kiaušidžių funkcijos nepakankamumas;

- kiaušidžių cistų ar kiaušidžių padidėjimas ne dėl policistinių kiaušidžių ligos;

- lyties organų sklaidos trūkumų, dėl kurių nėštumas negalimas;

- fibroidinis gimdos navikas, dėl kurio nėštumas negalimas.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

BRAVELLE yra stipraus poveikio gonadotropinis preparatas, galintis sukelti lengvas ir net sunkias nepageidaujamas reakcijas. Juo leidžiama gydyti tik gydytojui, gerai žinančiam, kokios yra nevaisingumo priežastys ir kaip jį gydyti.

Gydymas gonadotropinais reikalauja gydytojų ir pagalbinių sveikatos priežiūros specialistų laiko bei tinkamos sekimo įrangos. Kad gydymas BRAVELLE būtų saugus ir veiksmingas, būtina reguliariai sekti kiaušidžių funkciją ultragarsu, tačiau dar geriau kartu matuoti estradiolio kiekį kraujo serume. Pacienčių reakcija į FSH gali skirtis, kai kurių reakcija gali būti silpna. Atsižvelgiant į gydymo tikslą, reikia gydyti mažiausia veiksminga doze.

Kartotinio gydymo BRAVELLE klinikinių tyrimų neatlikta.

Pirmą BRAVELLE dozę reikia injekuoti tiesiogiai gydytojui prižiūrint.

Prieš pradedant gydyti reikia tinkamai ištirti poros nevaisingumo priežastis ir išsiaiškinti, ar nėra nėštumo kontraindikacijų. Ypač svarbu nustatyti, ar nėra hipotireozės, antinksčių žievės funkcijos nepakankamumo, hiperprolaktinemijos, hipofizės ar pagumburio naviko, prireikus skirti tinkamą specifinį gydymą.

Pacientėms, kurioms stimuliuojamas folikulų augimas tiek gydant dėl anovuliacijos atsiradusį nevaisingumą, tiek darant dirbtinį apvaisinimą, gali padidėti kiaušidės arba pasireikšti hiperstimuliacija. Šių sutrikimų pasireiškimą galima sumažinti laikantis rekomenduojamo BRAVELLE dozavimo ir atidžiai sekant sukeliamą reakciją. Tiksliai folikulų vystymąsi ir brendimą gali įvertinti tik gydytojas, turintis reikšmingų testų analizavimo patirties.

Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (KHS)

KHS skiriasi nuo nekomplikuoto kiaušidžių padidėjimo. Šis sindromas gali pasireikšti savaime ir sunkėti. Jo simptomai yra ženklus kiaušidžių padidėjimas, didelis lytinių steroidų kiekis kraujo serume ir kraujagyslių sienelių laidumo padidėjimas, dėl kurio galimas skysčio kaupimasis pilvaplėvės, krūtinplėvės ar širdiplėvės ertmėje.

Jeigu KHS sunkus, galimi tokie simptomai: pilvo skausmas, pilvo padidėjimas, pavojingas kiaušidžių padidėjimas, kūno svorio padidėjimas, dispnėja, oligurija ir virškinimo trakto pažaidos simptomai, įskaitant pykinimą, vėmimą bei viduriavimą. Klinikinio tyrimo duomenys gali būti tokie: hipovolemija, hemokoncentracija, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, ascitas, hemoperitoneumas, krūtinplėvės eksudacija, hidrotoraksas, ūminis plaučių distresas ir tromboembolija.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>