Vaistinis preparatas: Mexolan
Puslapis: 4


Pagyvenusiems ar silpnesnės bendros sveikatos pacientams nepageidaujamas poveikis būna išreikštas stipriau. Todėl šiuos pacientus būtina atidžiai stebėti. Kaip ir gydant visais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, ypatingą dėmesį reikia atkreipti į pagyvenusius pacientus, kuriems inkstų, kepenų ir širdies funkcija dažnai būna sutrikusi.

Pagyvenusiems pacientams kraujavimo iš virškinimo trakto ir virškinimo trakto opų/perforacijų pasekmės paprastai būna sunkesnės (žr. ,PCS 4.8 skyrių).

Net jeigu gydomasis poveikis yra nepakankamas, rekomenduojamos maksimalios paros dozės viršyti negalima. Kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo papildomai skirti negalima, kadangi gali sustiprėti toksinis poveikis, o terapinis poveikis būtų nepakankamas.

Meloksikamas, kaip ir bet kuris kitas NVNU, gali slėpti jau esančios infekcinės ligos simptomus.

Meloksikamo vartojimas kartu su vaistu, kuris slopina ciklooksigenazės ir prostaglandinų sintezę, gali neigiamai veikti vaisingumą ir todėl jų nerekomenduojama skirti moterims, kurios planuoja pastoti. Moterims, kurioms sunku pastoti arba toms, kurios yra tiriamos dėl nevaisingumo, reikia apsvarstyti galimybę nutraukti meloksikamo vartojimą.

Meloksikamo negalima skirti jaunesniems kaip 15 metų vaikams.

Meloksikamo reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems bronchine astma ir tiems, kuriems yra buvę bronchinės astmos priepuolių, nes tokiems ligoniams NVNU gali sukelti bronchospazmą.

Vienoje Mexolan 7,5 mg tabletėje yra 43 mg laktozės (laktozės monohidrato). Šio vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Jeigu meloksikamo skiriama kartu su kitais šiame skyriuje minimais vaistais, būtina atidžiai stebėti paciento klinikinę būklę ir laboratorinių tyrimų duomenis.

Vaistai, kurie neturi būti vartojami kartu su meloksikamu:

- Geriamieji antikoaguliantai, švirkščiamieji antikoaguliantai, trombocitų agregaciją slopinantys vaistai (pvz.: tiklopidinas). Dėl trombocitų funkcijos slopinimo ir virškinimo trakto gleivinės pažeidimo padidėja kraujavimo pavojus. Jei minėtų preparatų kartu vartoti būtina, reikia tirti krešėjimo rodiklius bei tirti kraujavimo laiką.

- Kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, didelės salicilatų dozės. Vartojant kelis nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, dėl jų sinerginio poveikio didėja virškinimo trakto išopėjimo ir kraujavimo galimybė.

- Litis. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo didina ličio koncentraciją kraujo serume, ir ji gali tapti toksinė (sumažėja ličio išsiskyrimas pro inkstus). Todėl ličio koncentraciją kraujo serume būtina tikrinti pradėjus gydymą meloksikamu, keičiant jo dozę ir nutraukus gydymą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>