Vaistinis preparatas: Paclitaxel Actavis
Puslapis: 12


Paklitakselis yra naujas vaistinis preparatas, veikiantis mikrovamzdelius. Jis skatina tubulino dimerus grupuotis į mikrovamzdelius ir juos stabilizuoja, blokuodamas depolimerizaciją. Dėl to slopinama normali dinaminė mikrovamzdelių tinklo reorganizacija, būtina gyvybinėms ląstelės funkcijoms interfazės ir mitozės metu. Be to, dėl paklitakselio poveikio viso ląstelės ciklo ir mitozės metu formuojasi nenormalūs mikrovamzdelių pluoštai.

Paklitakselio veiksmingumas ir saugumas pirmojo pasirinkimo kiaušidžių karcinomos chemoterapijos metu nustatinėtas dviem plačiais atsitiktinių imčių kontroliniais (poveikis lygintas su 750 mg/m2 kūno paviršiaus ciklofosfamido ir 75 mg/m2 kūno paviršiaus cisplatinos dozių poveikiu) tyrimais. Tyrimo (BMS CA 139-209) metu daugiau negu 650 pacienčių, kurioms buvo II b-c, III arba IV stadijos pirminis kiaušidžių vėžys, buvo taikyti daugiausiai 9 gydymo kursai paklitakselio ir cisplatinos deriniu (pradžioje į veną per 3 val infuzuota 175 mg/m2 kūno paviršiaus paklitakselio dozė, po to infuzuota 75 mg/m2 kūno paviršiaus cisplatinos dozė), kitai ( lyginamuoju preparatu. Kitame plačiame tyrime (GOG-111/BMS CA 139-022) dalyvavo daugiau negu 400 pacienčių, kurioms buvo III arba IV stadijos pirminis kiaušidžių vėžys, kurių organizme po operacijos vėžinio audinio buvo likę ( 1 cm arba kurioms buvo tolimųjų metastazių. Vienai tokių moterų grupei buvo taikyti ne daugiau kaip 6 gydymo kursai paklitakselio ir cisplatinos deriniu (pradžioje į veną per 24 val. infuzuota 135 mg/m2 kūno paviršiaus paklitakselio dozė, o po jos infuzuota 75 mg/m2 kūno paviršiaus cisplatinos dozė), kitai ( lyginamuoju preparatu. Nors dviem skirtingais metodais dozuoto paklitakselio sukeltas poveikis tiesiogiai nelygintas, tačiau tiek vieno, tiek kito tyrimo metu pacienčių, gydytų paklitakselio ir cisplatinos deriniu, palyginti su gydytų lyginamaisiais preparatais, atsako į gydymą dažnis buvo reikšmingai didesnis, o laikas iki ligos progresavimo ir išgyvenamumo trukmė ilgesni. Progresavusiu kiaušidžių vėžiu sergančioms pacientėms, kurioms pradžioje į veną per 3 val. buvo infuzuojama paklitakselio dozė, o po jos cisplatina, toksinis poveikis nervų sistemai, artralgija bei mialgija pasireiškė dažniau, o melodinio audinio funkcijos slopinimas buvo silpnesnis, negu pacientėms, gydomoms ciklofosfamido ir cisplatinos deriniu.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>