Vaistinis preparatas: Grippostad
Puslapis: 4


Pirma fazė (1 diena) gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, prakaitavimas, mieguistumas ir bendras negalavimas.

Antra fazė (2 diena) – būdingas žymus subjektyvus savijautos pagerėjimas, tačiau yra švelnus pilvo skausmas, padidėjusios kepenys, padidėję transaminazių ir bilirubino koncentracijos, pailgėjęs kraujo krešėjimo laikas, sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas.

Trečia fazė (3 diena) – būdingas didelis transaminazių kiekis, gelta, kraujo krešėjimo sutrikimai, hipoglikemija ir progresuojanti kepenų koma (žr. 5.3 skyriuje).

b) Apsinuodijimo gydymas

Jei įtariamas apsinuodijimas paracetamoliu, reikia taikyti šias priemones:

- plauti skrandį, jei nuo pavartojimo praėjo mažiau kaip 6 valandos ir

- skirti SH grupės donorų, pvz., cisteamino arba acetilcisteino į veną, jei nuo pavartojimo praėjo mažiau kaip 8 valandos

Dializė gali sumažinti paracetamolio koncentraciją kraujo plazmoje. Reikia nustatyti paracetamolio koncentraciją kraujo plazmoje. Tolimesnės gydomosios priemonės apsinuodijus paracetamoliu priklauso nuo apsinuodijimo masto, fazės ir klinikinių simptomų ir apima įprastines intensyvios terapijos priemones.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – kiti analgetikai ir antipiretikai, anilidai.

ATC kodas – N02BE51

Farmakoterapinė grupė: vaistai nuo skausmo ir karščiavimo.

Paracetamolis malšina skausmą, mažina karščiavimą ir labai nežymiai slopina uždegimą. Veikimo mechanizmas pilnai neištirtas. Paracetamolis stipriai slopina prostaglandinų sintezę smegenyse ir silpnai prostaglandinų sintezę periferijoje. Dar daugiau, paracetamolis slopina endogeninių pirogenų poveikį pagumburio temperatūros reguliavimo centrui.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Išgertas paracetamolis greitai ir pilnai rezorbuojasi iš virškinimo trakto. Sisteminis prieinamumas priklauso nuo dozės ir svyruoja nuo 70 iki 90%. Paracetamolio didžiausia koncentracija kraujo plazmoje susidaro ir didžiausias terapinis poveikis pasireiškia praėjus 0,5 – 1,5 valandoms po preparato išgėrimo. Prie plazmos baltymų paracetamolis jungiasi silpnai (iki 10% išgertos dozės), bet šis kiekis gali padidėti, perdozavus vaisto. Dėl biotransformacijos kepenyse (konjuguoja su gliukuronine (apie 55%) ir sieros (35%) rūgštimi, cisteinu ir merkapturine rūgštimi) susidarę neaktyvūs metabolitai išsiskiria per inkstus (tik 4% nepakitusio preparato). Vidutinis pusinės eliminacijos laikas yra 1,5 – 2,5 valandos. Per 24 valandas preparatas paprastai pilnai pasišalina.

Pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų ligomis, ir vaikams pusinės eliminacijos laikas pailgėja ir padidėja perdozavimo pavojus. Stipriausias poveikis ir jo trukmė labai susiję su vaisto didžiausia koncentracija plazmoje.

5.3 Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenys

Ūminis toksinis poveikis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>