|
Temos
|
Diltiazem Lannacher
Vaistinis preparatas: Diltiazem Lannacher
Puslapis: 4 Reti: pasitaiko dažniau kaip 1iš 10000 pacientų, bet rečiau kaip 1 iš 1000 pacientų. Pavieniai atvejai (labai reti): pasitaiko rečiau kaip 1 iš 10000 pacientų. Netgi tais atvejais, kai vaistas toleruojamas gerai, gali būti nepageidaujamo poveikio požymių. Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai Pavieniai atvejai: leukopenija, trombocitopenija. Psichikos sutrikimai Reti: nervingumas, padidėjęs aktyvumas (net manijos epizodai). Nervų sistemos sutrikimai Reti: galvos skausmas, svaigulys, nuovargis, parestezijos. Širdies sutrikimai Reti: kulkšnių patinimas. Pavieniai atvejai: širdies ritmo sutrikimai (sinusinė bradikardija, asistolija dėl sinuso veiklos sustojimo, II-III? AV blokada), hipotenzija, širdies nepakankamumas, ypač esant organų pažeidimams ir/arba vartojant dideles vaisto dozes. Virškinimo trakto sutrikimai Reti: pykinimas, vidurių užkietėjimas. Pavieniai atvejai: dantenų išvešėjimas. Kepenų, tulžies pūslės ir latakų sutrikimai Pavieniai atvejai: padidėjęs transaminazių, ?-gliutamiltransaminazės, šarminės fosfatazės kiekis kraujo serume. Odos ir poodinio audinio sutrikimai Dažni: alerginės reakcijos (pvz., eritema, niežulys, ekzantema). Nedažni: išbėrimas, dilgėlinė. Reti: paraudimas, padidėjęs jautrumas šviesai,žvynelinė, odos pigmentacijos pakitimai arba nenormali odos pigmentacija, išplikimas. Pavieniai atvejai (labai reti): angioneurozinė edema, odos vaskulitas, daugiaformė eritema, Stevenso-Džonsono sindromas, raudonajai vilkligei panašus sindromas. 4.9 Perdozavimas Perdozavus diltiazemo, gali būti hipotenzija, sutrikti širdies dirglumas ir laidumas (bradikardija, AV blokada), netgi ištikti kardiogeninis šokas, koma, sustoti širdis. Perdozavimo gydymas priklauso nuo simptomų pobūdžio ir intensyvumo. Be skrandžio plovimo ir gydymo adsorbentais (aktyvinta anglis) gali reikėti naudoti šias priemones: Sumažėjęs kraujospūdis Paguldyti pacientą tinkamoje padėtyje, išlyginti cirkuliuojančio kraujo tūrį, pagal reikalą skirti dopamino, dobutamino, noradrenalino. Bradikardija, II-III? AV blokada Švirkšti atropino, izoprenalino, orciprenalino, prireikus implantuoti širdies stimuliatorių. Bradikardija, ūminis širdies nepakankamumas Duoti dopamino, dobutamino, diuretikų. Širdies sustojimas Daryti išorinį širdies masažą, dirbtinį kvėpavimą, registruoti EKG, paskui taikomos intensyviosios slaugos priemonės - atliekama defibriliacija arba prijungiamas širdies stimuliatorius. Esant toksiniams požymiams, pagal poreikį švirkšti į veną 10-20 ml 10% kalcio gliukonato tirpalo; stipriai perdozavus vaisto, reikia gydyti svarbiausius simptomus. Kai kraujospūdis stipriai sumažėja, hemodializė dėl didelio vaisto kiekio jungimosi su kraujo plazmos baltymais (apytikriai 80%) neveiksminga. 5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS 5.1 Farmakodinaminės savybės Farmakoterapinė grupė – selektyvūs kalcio kanalų blokatoriai, ATC kodas – C08DB01. <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |