Vaistinis preparatas: Diltiazem Lannacher
Puslapis: 3


Vartojimas kartu su tokiais alfa blokatoriais, kaip prazosinas turi būti įdėmiai kontroliuojamas, nes galimas šio derinio sinerginis hipotenzinis poveikis.

Dentrolen švirkštimas į veną

Tyrimais su gyvūnais nustatyta, kad švirkščiant į veną verapamilio ir dentroleno pasitaiko mirtini prieširdžių virpėjimo atvejai. Švirkščiant į veną kartu diltiazemo ir dentroleno žmonėms pasitaikė miokardo veiklos slopinimo ir kardiogeninio šoko atvejų. Todėl negalima diltiazemo ir dentroleno kartu švirkšti į veną.

CYP3A4 slopinantys vaistiniai preparatai

Didžiausia diltiazemo dalis metabolizuojama veikiant CYP3A4 fermentui. Preparatai, slopinantys CYP3A4 (pvz., nifedipinas, cimetidinas, ranitidinas, ŽIV proteazių inhibitoriai), gali padidinti diltiazemo koncentraciją ir dėl to sukelti toksinį poveikį.

Vaistai, aktyvinantys fermentus (pvz., rifampicinas, sulfinpirazonas, fenobarbitalis)

Mažėja diltiazemo koncentracija kraujo plazmoje, silpnėja jo poveikis.

Digoksinas, digitoksinas, ciklosporinas A, karbamazepinas, midazolamas, triazolamas, alfentanilis, teofilinas, fenitoinas, takrolimuzas

Dėl diltiazemo poveikio padidėja šių medžiagų koncentracija kraujyje, sustiprėja jų poveikis arba toksinis poveikis (žr. 4.4 skyrių). Dėl to gali reikėti sumažinti vaisto dozę. Vartojant diltiazemo kartu su midazolamu ar alfentaniliu po operacijos gali būti ilgesnis laikotarpis, kol bus įmanoma paciento ekstubacija.

Kurarės tipo raumenų relaksantai

Diltiazemas gali sustiprinti nervo-raumens blokadą.

Litis

Diltiazemas gali padidinti ličio poveikį (toksinis poveikis nervų sistemai).

Kalcio druskos, vitaminas D

Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje gali sumažinti diltiazemo veiksmingumą.

Antidepresantai.

Didėja triciklių antidepresantų koncentracija kraujo plazmoje.

Varfarinas

Literatūroje aprašyti diltiazemo sąveikos su varfarinu atvejai.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

Su žmonėmis susijusių duomenų nepakanka. Tyrimų su gyvūnais duomenimis, nustatytas vaisto toksinis poveikis embrionui. Todėl diltiazemo negalima vartoti nėštumo laikotarpiu (žr. sk. 4.3). Prieš pradėdamos vartoti diltiazemą, moterys turi įsitikinti, ar nėra pastojusios.

Žindymo laikotarpis

Diltiazemo patenka į motinos pieną. Todėl diltiazemo negalima vartoti žindymo laikotarpiu (žr. sk. 4.3).

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Kai kuriems pacientams, vartojantiems vaistą, dėl atsirandančių individualių reakcijų gali sutrikti gebėjimas vairuoti ir valdyti mechanizmus. Tai dažniau pasitaiko pradėjus vartoti diltiazemo, keičiant preparatus, taip pat kartu vartojant alkoholį.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Kiekvienoje dažnio grupėje nepageidaujamas poveikis pateikiamas mažėjančio sunkumo tvarka.

Labai dažni: pasitaiko dažniau kaip 1 iš 10 pacientų.

Dažni: pasitaiko dažniau kaip 1iš 100 pacientų, bet rečiau kaip 1 iš 10 pacientų.

Nedažni: pasitaiko dažniau kaip 1iš 1000 pacientų, bet rečiau kaip 1 iš 100 pacientų.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>