Vaistinis preparatas: Fluvastatin Actavis
Puslapis: 5


Pavartojus fluvastatino, sveikų savanorių, kurie prieš pradedant gydymą fluvastatinu vartojo rifampiciną (rifampiną), organizme fluvastatino biologinis prieinamumas sumažėjo maždaug 50 %. Klinikinių duomenų, kad pacientų, kuriems taikomas ilgalaikis gydymas rifampicinu (pvz., gydoma tuberkuliozė), organizme pakistų fluvastatino lipidų koncentraciją plazmoje mažinantis poveikis, iki šiol negauta, vis dėlto pageidaujamam lipidų koncentracijos plazmoje sumažėjimui užtikrinti gali prireikti koreguoti fluvastatino dozavimą.

Geriamieji vaistiniai preparatai nuo cukrinio diabeto

Pacientams, kurie vartoja geriamųjų sulfonilkarbamidų preparatų (glibenklamidą [gliburidą], tolbutamidą) nuo insulino nepriklausomam (2 tipo) cukriniam diabetui gydyti (NINCD), pradėjus kartu vartoti fluvastatiną, kliniškai reikšmingų glikemijos kontrolės pokyčių nenustatyta.

Vartojant fluvastatiną (po 40 mg du kartus per parą 14 parų), glibenklamidu gydytų NINCD pacientų (n = 32) glibenklamido vidutinis Cmax, AUC ir t1/2 padidėjo atitinkamai maždaug 50 %, 69 % ir 121 %. Glibenklamidas (nuo 5 iki 20 mg per parą) padidino fluvastatino vidutinį Cmax ir AUC atitinkamai 44 % ir 51 %. Šio tyrimo metu gliukozės, insulino ir C peptido koncentracijos pokyčių nenustatyta. Vis dėlto pacientus, kurie glibenklamidą (gliburidą) vartoja kartu su fluvastatinu, reikia tinkamai stebėti, jeigu fluvastatino dozė padidinama iki 80 mg per parą.

Tulžies rūgštis surišančios dervos

Fluvastatiną reikia vartoti ne anksčiau, kaip praėjus 4 valandoms po dervų (pvz., kolestiramino) pavartojimo, kad būtų išvengta reikšmingos sąveikos dėl vaistinio preparato prisijungimo prie dervos.

Flukonazolas

Pavartojus fluvastatino, sveikų savanorių, kurie prieš pradedant gydymą fluvastatinu vartojo flukonazolą (CYP 2C9 inhibitorių), organizme fluvastatino ekspozicija ir didžiausia koncentracija padidėjo maždaug 84 % ir 44 %.

Klinikinių duomenų, kad pacientų, kurie prieš pradedant gydymą fluvastatinu 4 paras vartojo flukonazolą, organizme fluvastatino saugumo pobūdis pakistų, negauta, vis dėlto fluvastatiną vartoti kartu su flukonazolu reikia atsargiai.

Itrakonazolas ir eritromicinas

Fluvastatiną vartojant kartu su stipriais citochromo P450 (CYP) 3A4 inhibitoriais itrakonazolu ir eritromicinu, fluvastatino biologinis prieinamumas pakito menkai. Šio fermento įtaka fluvastatino metabolizmui yra minimali, taigi kitų CYP 3A4 inhibitorių (pvz., ketokonazolo, ciklosporino) poveikio fluvastatino biologiniam prieinamumui nesitikima.

Histamino H2 receptorių blokatoriai ir protonų siurblio inhibitoriai

Fluvastatiną vartojant kartu su cimetidinu, ranitidinu ar omeprazolu, fluvastatino biologinis prieinamumas padidėja, tačiau toks pokytis yra kliniškai nereikšmingas.

Fenitoinas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>