Vaistinis preparatas: Sandimmun Neoral
Puslapis: 16


4.9 Perdozavimas

Jei ciklosporino sugirdoma, LD50 pelėms yra 2329 mg/kg kūno svorio, žiurkėms – 1480 mg/kg kūno svorio, triušiams – daugiau negu 1000 mg/kg kūno svorio, jei jo suleidžiama į veną, LD50 pelėms yra 148 mg/kg kūno svorio, žiurkėms – 104 mg/kg kūno svorio, triušiams – 46 mg/kg kūno svorio.

Simptomai

Ūminio ciklosporino perdozavimo patirtis yra ribota. Ne didesnės kaip 10 g (apie 150 mg/kg) per burną vartojamos cicklosporino dozės buvo toleruojamos ir pasireiškė salyginai mažai klinikinių pasėkmių, tokių kaip, vėmimas, mieguistumas, galvos skausmas, tachikardija ir keliems pacientams vidutiniškai sunkus grįžtamas inkstų funkcijos sutrikimas. Gauta pranešimų apie sunkius intoksikacijos požymius neišneišiotiems naujagimiams, kuriems buvo atsitiktinai perdozuotas parenteraliai skirtas cicklosporinas

Gydymas

Visais atvejais turi būti taikomos įprastinės palaikomosios priemonės ir simptominis gydymas. Per pirmąsias kelias valandas po vaisto pavartojimo per burną gali būti naudinga skatinti vėmimą ar išplauti skrandį. Nei dializės metu, nei atliekant kraujo filtraciją per aktyvintą anglį nėra pašalinamas reikšmingas ciklosporino kiekis.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė. Selektyvaus poveikio imunosupresantai, kalcineurino inhibitoriai. ATC kodas - L04AD01.

Ciklosporinas (taip pat vadinamas ciklosporinu A), yra ciklinis polipeptidas, kurio sudėtyje yra 11 aminorūgščių. Jis yra stiprus imunitetą slopinantis medikamentas, kuris gyvūnams prailgina odos, širdies, inkstų, kasos, kaulų čiulpų, plonųjų žarnų bei plaučių alotransplantantų išlikimo laiką. Tyrimų duomenys rodo, kad ciklosporinas slopina ląstelių sukeliamas reakcijas: persodinto organo atmetimo reakciją, vėlyvąją padidėjusio odos jautrumo reakciją, eksperimentinį alerginį encefalomielitą, Freundo adjuvanto sukeltą artritą, “Transplantantas prieš šeimininką” ligą ir nuo T ląstelių priklausomą antikūnų sintezę. Šis medikamentas ląstelėse slopina limfokinų, įskaitant interleukino 2 (T ląstelių augimo faktoriaus), sintezę ir atsipalaidavimą. Be to, ciklosporinas tikriausiai blokuoja ląstelės dalijimosi ciklo G0 ar G1 fazės metu ramybės būsenoje esančius limfocitus ir slopina antigeno skatinamą limfokinų atsipalaidavimą iš aktyvuotų T ląstelių.

Visi duomenys rodo, kad ciklosporinas limfocitus veikia specifiškai ir laikinai. Priešingai citostatinėms medžiagoms, ciklosporinas neslopina kraujodaros ir nedaro įtakos fagocitų veiklai. Sandimmun gydomų ligonių atsparumas infekcinėmis ligomis yra didesnis negu ligonių, kurie gydomi kitokiais imunodepresantais.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>