|
Temos
|
PRINDEX
Vaistinis preparatas: PRINDEX
Puslapis: 11 Perindoprilis yra veiksmingas gydant lengvą, vidutinio sunkumo ar sunkią hipertenziją. Sistolinį ir diastolinį kraujospūdį medikamentas mažina ir stovint, ir gulint. Perindoprilis mažina periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, todėl mažėja kraujospūdis. Dėl tokio poveikio stiprėja periferinė kraujotaka, tačiau širdies susitraukimų dažnis nekinta. Inkstų kraujotaka paprastai sustiprėja, tačiau glomerulų filtracijos greitis (GFG) dažniausiai nekinta. Išgėrus vieną dozę, daugiausiai kraujospūdis sumažėja po 4 – 6 val., veiksmingas poveikis išsilaiko ne trumpiau kaip 24 val. Tuo metu, kai koncentracija mažiausia, antihipertenzinis poveikis būna 87 100 ( stipriausio poveikio. Kraujospūdis pradeda mažėti greitai. Jeigu pacientas į preparatą reaguoja, kraujospūdis sunormalėja per mėnesį, tolesnio gydymo metu poveikis neišnyksta, tachifilaksija nepasireiškia. Preparato vartojimą nutraukus, atoveiksmio reakcijos nebūna. Perindoprilis mažina kairiojo širdies skilvelio hipertrofiją. Įrodyta, jog žmogui preparatas sukelia tokį poveikį: plečia kraujagysles, gerina stambiųjų arterijų elastingumą, mažina smulkiųjų kraujagyslių sienelės viduriniojo dangalo ir spindžio santykį. Kartu su perindopriliu pradėjus vartoti tiazidinių diuretikų, pasireiškia adityvus sinergetinis poveikis, mažėja pastarųjų preparatų sukeliamos hipokalemijos rizika. Širdies nepakankamumas Perindoprilis mažina širdies prieškrūvį ir pokrūvį, todėl lengvina širdies darbą. Tyrimų metu širdies nepakankamumu sergantiems ligoniams preparatas sukėlė tokį poveikį: - mažino kairiojo ir dešiniojo širdies skilvelio prisipildymo spaudimą; - mažino bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą; - didino minutinį širdies tūrį (MŠT), gerino širdies indeksą. Lyginamųjų tyrimų metu lengvu ar vidutinio sunkumo širdies nepakankamumu sergančių ligonių kraujospūdžio pirma 2 mg perindoprilio dozė, palyginti su placebu, reikšmingai nemažino. Stabili išeminė (koronarinė) širdies liga 4 metų trukmės tarptautinis, atsitiktinių imčių, kontrolinis (poveikis lygintas su placebo sukeliamu) klinikinis tyrimas EUROPA buvo atliktas dvigubai koduotu būdu keliuose mokslo centruose. Dvylika tūkstančių du šimtai dvylika (12 218) tyrime dalyvavusių vyresnių nei 18 metų pacientų atsitiktiniu būdu buvo suskirstyta į dvi grupes: viena jų (6 110 tiriamųjų) vartojo 8 mg perindoprilio paros dozę, kita (6 108 tiriamųjų) ( placebo. Tiriamiesiems krūtinės angina buvo įrodyta, tačiau klinikinių širdies nepakankamumo požymių jiems nebuvo. 90( tyrime dalyvavusių ligonių buvo patyrę miokardo infarktą ir (arba) širdies vainikinių kraujagyslių revaskuliarizaciją. Tyrimo metu daugumas pacientų tiriamojo preparato pradėjo vartoti jau vartodami įprastinių medikamentų, įskaitant antitrombocitinius preparatus, lipidų kiekį kraujyje mažinančius medikamentus ir beta adrenoblokatorius. <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |