Vaistinis preparatas: Mivacron
Puslapis: 8


4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Šis įspėjimas nesusijęs su mivakurio vartojimu. Mivakuris visada vartojamas bendros nejautros metu, todėl galioja įprasti įspėjimai dėl gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus, kaip ir po bendros nejautros.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Toliau išvardyti nepageidaujami reiškiniai yra pateikiami pagal organų sistemas ir dažnumą. Jų dažnis yra apibrėžiamas taip: labai dažni (?1/10), dažni (nuo ?1/100 iki <1/10), nedažni (nuo ?1/1 000 iki <1/100), reti (nuo ?1/10 000 iki <1/1 000) ir labai reti (<1/10 000), įskaitant pavienius atvejus.

Imuninės sistemos sutrikimai

Labai reti: sunki anafilaksinė ar anafilaktoidinė reakcija.

Sunki anfilaksinė ar anafilaktoidinė reakcija gali prasidėti tuo atveju, jei mivakurio chlorido vartojama su vienu ar keliais anestetikais.

Širdies sutrikimai

Nedažni: laikina tachikardija.

Kraujagyslių sutrikimai

Labai dažni: paraudimas.

Nedažni: hipotenzija.

Kvėpavimo sistemos, krūtinės ląstos ir tarpuplaučio sutrikimai

Nedažni: bronchospazmas.

Odos ir poodinio audinio sutrikimai

Nedažni: eritema, dilgėlinė.

Odos paraudimas, eritema, dilgėlinė, hipotenzija, laikina tachikardija ar bronchų spazmas siejami su histamino išsiskyrimu. Toks poveikis priklauso nuo dozės ir būna dažnesnis, jei greitai suleidžiama pradinė 0,2 mg/kg kūno svorio ar didesnė dozė. Jis būna retesnis, jei mivakurio chloridas suleidžiamas per 30-60 sekundžių arba jei dozė padalijama į dvi dalis ir kiekviena dalis suleidžiama per 30 sekundžių.

4.9 Perdozavimas

Pagrindiniai miorelaksantų perdozavimo požymiai yra ilgalaikis raumenų paralyžius ir jo pasekmės. Be to, padidėja hemodinaminio šalutinio poveikio, ypač kraujospūdžio sumažėjimo, pavojus.

Būtina palaikyti atvirus kvėpavimo takus ir teigiamo slėgio pagalbinę ventiliaciją, kol savaiminis kvėpavimas pasidarys pakankamas. Reikalingas visiškas CNS slopinimas, nes sąmonė nebūna susilpnėjusi. Kai tik atsiranda savaiminio atsigavimo požymių, atsigavimą galima pagreitinti iš pradžių suleidus anticholinesterazinių vaistų ir po jų – atropino ar glikopirolato. Širdies ir kraujagyslių sistemos funkciją galima palaikyti parinkus tinkamą kūno padėtį bei suleidus skysčių ir, jei reikia, kraujospūdį didinančių vaistų.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – periferiniai miorelaksantai, ATC kodas – M03AC10.

Mivakuris yra trumpai veikiantis, nedepoliarizuojamasis miorelaksantas, kurį hidrolizuoja plazmos cholinesterazė.

Mivakurio chloridas yra trijų stereoizomerų mišinys. Mivakurio chloride yra 92-96 % trans-trans ir cis-trans stereoizomerų. Eksperimentai su katėmis rodo, kad jų sukeltos raumenų blokados stiprumas, palyginti su mivakurio chlorido, nesiskiria. Cis-cis izomero poveikio stiprumas prilygsta tik vienai dešimtajai kitų dviejų stereoizomerų poveikio.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>