Vaistinis preparatas: Anafranil
Puslapis: 2


Pradinė dozė yra 25 mg per parą. Ją laipsniškai didinti (vartoti padalijus per kelis kartus) per pirmąsias 2 savaites (jei toleruojama) iki didžiausios paros dozės – 3 mg/kg ar 100 mg (kuri yra mažesnė). Paskui per kitas kelias savaites dozę galima dar laipsniškai didinti iki didžiausios paros dozės – 3 mg/kg ar 200 mg (kuri yra mažesnė).

Naktinės enurezės gydymas

Pradinė dozė 58 metų vaikams yra 2030 mg, 912 metų – 12 tabletės po 25 mg, vyresniems kaip 12 metų vaikams – 13 tabletės po 25 mg. Didesnė dozė skiriama tiems pacientams, kuriems per vieną savaitę negaunama reikiamo efekto. Tabletės išgeriamos per vieną kartą po vakarienės. Vaikams, kurie šlapinasi nakties pradžioje, dalį dozės reikia duoti anksčiau (16 val.). Pasiekus norimą efektą, gydyti toliau (13 mėnesius) laipsniškai mažinant palaikomąją dozę.

Nėra patirties, kaip gydyti jaunesnius kaip 5 metų vaikus.

Nepakanka vaikų ir paauglių įvairios etiologijos ir simptomatikos depresijos sutrikimų, fobijų ir panikos atakų, katapleksijos, pasireiškiančios esant narkolepsijai, lėtinio skausmo gydymo Anafranil efektyvumo ir saugumo duomenų. Todėl vaikams ir paaugliams (nuo 0 iki 17 metų) nerekomenduojama vartoti Anafranil šių būklių gydymui.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas klomipraminui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai, kryžminis jautrumas dibenzazepino grupės tricikliams antidepresantams.

Anafranil draudžiama skirti kartu su MAO inhibitoriais, 14 dienų iki ir po gydymo jais (žr. 4.5 skyrių). Taip pat draudžiama vartoti kartu su selektyviais, grįžtamaisiais MAO-A inhibitoriais, pvz., moklobemidu.

Neseniai buvęs miokardo infarktas.

Įgimtas ilgo QT sindromas.

Klomipramino draudžiama vartoti kai yra širdies ritmo ar laidumo sutrikimai.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Bandymas nusižudyti ar mintys apie savižudybę arba pasunkėjusi klinikinė būklė

Depresija yra susijusi su padidėjusia minčių apie savižudybę, savęs žalojimo ar bandymo nusižudyti (su savižudybe susiję įvykiai) rizika. Ši rizika išlieka tol, kol būklė ryškiai nepagerėja. Kadangi būklė gali nepagerėti per pirmąsias gydymo savaites ar ilgiau, pacientus reikia atidžiai stebėti tol, kol toks pagerėjimas pasireikš. Klinikinė patirtis rodo, kad savižudybės rizika gali padidėti ankstyvosiomis sveikimo stadijomis.

Kiti psichikos sutrikimai, dėl kurių skiriama Anafranil, taip pat gali didinti su savižudybe susijusių įvykių riziką. Be to, kartu su šiais sutrikimais gali pasireikšti ir didžioji depresija. Todėl gydant pacientus, kuriems yra kitų psichikos sutrikimų, reikia laikytis tų pačių saugumo reikalavimų, kaip ir gydant didžiąja depresija sergančius pacientus.

Tokiems pacientams reikėtų koreguoti gydymą, taip pat spręsti dėl galimybės nutraukti vaisto vartojimą, ypač, jeigu minėti simptomai yra sunkūs, staiga prasidėję ar anksčiau pacientui nepasireiškę (žr. 4.4 skyrių).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>