Vaistinis preparatas: Citalopram Vitabalans
Puslapis: 2


Pradinė dozė yra 10 mg vienąkart per parą. Po vienos savaitės dozė gali būti padidinta iki 20 mg per parą. Priklausomai nuo paciento individualaus atsako, dozė gali būti maksimaliai didinama iki 40 mg per parą. Didesnės nei 30 mg dozės turėtų būti vartojamos su rūpestingu atsargumu.

Vaikai

Citalopramo negalima vartoti vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams (žr. 4.4 skyrių).

Inkstų funkcijos sutrikimas

Nebūtina keisti dozės pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas. Gydyti pacientus, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml/min.), reikia atsargiai (žr. 5.2 skyrių).

Kepenų funkcijos sutrikimas

Pacientai su diagnozuotu kepenų pakenkimu turėtų gauti pradinę 10 mg dozę per parą. Dozė negali viršyti 30 mg per parą. Šie pacientai turi būti kliniškai stebimi (žiūrėti 4.4 skyrių).

Asmenys, kurių organizme CYP2C19 metabolizuoja silpnai

Pacientams, kurių organizme CYP2C19 metabolizuoja silpnai, pirmąsias dvi gydymo savaites rekomenduojama pradinė 10 mg paros dozė. Atsižvelgiant į paciento organizmo atsaką, dozę galima padidinti iki 20 mg (žr. 5.2 skyrių).

Nutraukimo simptomai, kurių atsiranda nutraukus gydymą selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais SSRI

Reikia vengti gydymą nutraukti staiga. Baigiant vartoti citalopramą, dozę reikia mažinti palaipsniui per vieną ar dvi savaites, kad būtų išvengta galimų nutraukimo reakcijų (žr. 4.4 ir 4.8 skyrius). Jeigu dozės mažinimo laikotarpiu ar nutraukus gydymą atsiranda nepakenčiamų simptomų, reikia apsvarstyti gydymo tęsimą ankščiau paskirta doze.

Vėliau gydytojas galės mažinti dozę, bet tai daryti reikės dar laipsniškiau.

Skirtingiems dozavimo režimams turėtų būti skirtas atitinkamo stiprumo preparatas.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas citalopramui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Citalopramo negalima skirti pacientams, vartojantiems monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių, įskaitant selegilino, kasdienę dozę, viršijančią 10 mg per parą.

Citalopramo negalima skirti keturiolika dienų po negrįžtamojo poveikio MAO inhibitorių vartojimo nutraukimo arba patikslintą laikotarpį po grįžtamojo poveikio MAO inhibitorių (grįžtamojo poveikio monoaminooksidazės-A inhibitorių, RIMA) nutraukimo, kaip nurodyta grįžtamojo poveikio MAO-A inhibitorių skyrimo informacijoje. MAO inhibitorių negalima pradėti vartoti septynias dienas po citalopramo vartojimo nutraukimo (žr. 4.5 skyrių).

Citalopramas kontraindikuotinas vartoti kartu su linezolidu, jeigu nėra sąlygų atidžiai priežiūrai bei kraujospūdžio stebėjimui (žiūrėti 4.5 skyrių).

Citalopramo negalima vartoti kartu su pimozidu (žr. 4.5 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Citalopramo negalima vartoti kartu su kitais preparatais, turinčiais serotoninerginį poveikį, tokiais kaip sumatriptanu ar kitais triptanais, tramadoliu, oksitriptanu ir triptofanu.

Savižudybė / savižudiškos mintys ar klinikinis pablogėjimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>