Vaistinis preparatas: Citramon forte Stirol
Puslapis: 9


Praėjus 2-3 dienoms po ūminio perdozavimo, pasireiškia maksimalus kepenų pažeidimas. Pykinimas arba vėmimas, anoreksija ir pilvo skausmas paprastai pasireiškia per 2-3 valandas po toksinės acetaminofeno dozės išgėrimo. Acetaminofeno sukeltas hepatotoksiškumas pasireiškia kaip kepenų nekrozė, gelta, kraujavimas ir encefalopatija. Gali atsirasti padidėjęs kepenų fermentų kiekis, hipoprotrombinemija ir methemoglobinemija. Tai gali lemti hemolizę, kuri sukelia hemolizinę anemiją, o dėl pastarosios cianozė pirštų naguose, odoje ir gleivinėje. Perdozavimas acetaminofenu gydomas skubiai skiriant geriamojo N-acetilcisteino, kuris yra gliutationo sulfhidrilo donoro pakaitalas.

Aspirino perdozavimas gali sukelti kreatinino klirenso sumažėjimą arba ūminę inkstų kanalėlių nekrozę ir inkstų funkcijos nepakankamumą.

Pavartojus per didelę kofeino dozę, gali būti pykinimas arba vėmimas ir nerimas. Sąmoningai perdozavus gali pasireikšti aritmijų, traukulių ir delyras.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Acetaminofeno, aspirino ir kofeino geriamasis derinys vartojamas laikinam galvos skausmui (taip pat migreniniam), dantų skausmui, sinusitui (t.y. sinuso užsikimšimui), peršalimui (t.y. nosies užsikimšimui), mialgijai, dismenorėjiniam skausmui ir nestipriam artritiniam skausmui malšinti. Acetaminofenas ir aspirinas yra skausmą malšinantys vaistai. Kofeino yra daugelio be receptų parduodamų vaistų sudėtyje, nes sustiprina skausmą malšinančių vaistų poveikį. Nors yra duomenų, kad kofeinas gali didinti tam tikrų analgetikų bioprieinamumą, tačiau jis pats skausmą malšinančio poveikio neturi.

Acetaminofeno tikslus analgezijos mechanizmas nežinomas. Pirmiausia jis veikia CNS, slopindamas ciklooksigenazę, fermentą, dalyvaujantį prostaglandinų (PG) sintezėje, taip didindamas skausmo slenkstį. Acetaminofenas slopina abi centrinės ciklooksigenazės izoformas – COX-1 ir COX-2. Jis neslopina PG sintezės periferiniuose audiniuose, todėl juose priešuždegiminis poveikis nepasireiškia. Antipiretinis paracetamolio veikimas gali būti paaiškintas endogeninio pirogeno poveikio blokavimu slopinant prostaglandinų sintezę pagumburyje. Karštis sumažėja dėl vazodilatacijos, pagreitėjusios periferinės kraujotakos ir prakaitavimo.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>