Vaistinis preparatas: Staticard
Puslapis: 9


Gauta pranešimų apie su statinų vartojimu susijusius šiuos nepageidaujamus reiškinius: miego sutrikimus, įskaitant naktinius košmarus, atminties susilpnėjimą, lytinės funkcijos sutrikimą, depresiją ir išskirtinius intersticinė plaučių ligos atvejus, ypač gydant ilgą laiką (žr. 4.4 skyrių).

4.9 Perdozavimas

Specifinio atorvastatino perdozavimo gydymo nėra. Medikamento perdozavus gydoma, jeigu reikia, tinkamomis simptominio ir palaikomojo gydymo priemonėmis. Reikia atlikti kepenų funkcijos tyrimus ir stebėti KFK kiekį kraujo serume. Kadangi daug atorvastatino prisijungia prie kraujo plazmos baltymų, manoma, kad hemodializė reikšmingai atorvastatino klirenso nepadidins.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė. HMG-KoA reduktazės inhibitoriai

ATC kodas. C10AA05.

Atorvastatinas selektyviai konkurenciniu būdu slopina HMG-KoA reduktazę, t. y. sintezės greitį ribojantį fermentą, kuris yra atsakingas už 3-hidroksi-3-metilgliutarilkofermento A virtimą į mevalonatą, t. y. pirminę medžiagą, iš kurios gaminami steroliai, įskaitant cholesterolį. Kepenyse trigliceridai ir cholesterolis inkorporuojami į labai mažo tankio lipoproteinus (LMTL), kurie išskiriami į kraują ir kartu su juo patenka į periferinius audinius. MTL sintetinami iš LMTL ir katabolizuojami daugiausiai per MTL receptorius, kadangi prie jų MTL trauka yra didelė.

Atorvastatinas mažina cholesterolio ir lipoproteinų koncentraciją kraujo serume, kadangi slopindamas HMG-KoA reduktazės aktyvumą, mažina cholesterolio biosintezę kepenyse. Be to, medikamentas kepenų ląstelių paviršiuje didina MTL receptorių kiekį, todėl į jas patenka daugiau MTL ir daugiau jų katabolizuojama.

Atorvastatinas mažina MTL gamybą ir MTL dalelių kiekį. Medikamentas stipriai ir ilgam padidina MTL receptorių aktyvumą, siejamą su palankiu cirkuliuojančių MTL dalelių kokybės pokyčiu. Homozigotine šeimine hipercholesterolemija sergantiems pacientams (populiacijai, kuri paprastai nereaguoja į lipidų koncentraciją mažinančius vaistinius preparatus) atorvastatinas reikšmingai sumažina MTL cholesterolio kiekį.

Parodyta, kad atorvastatinas mažina bendro cholesterolio (30 - 46(), MTL cholesterolio (41 - 61(), apolipoproteino B (34 - 50() ir trigliceridų (14 - 33() kiekį, tačiau priklausomai nuo dozės dydžio nepastoviai didino DTL cholesterolio ir apolipoproteino A1 kiekį. Toks poveikis būdingas heterozigotine šeimine hipercholesterolemija, nešeimine hipercholesterolemija ar mišria hiperlipidemija sergantiems pacientams, įskaitant pacientus, sergančius nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu.

Įrodyta, kad bendrojo cholesterolio (C), MTL cholesterolio (MTL-C) ir apolipoproteino B (Apo B) kiekio sumažėjimas mažina kardiovaskulinių reiškinių ir kardiovaskulinio mirtingumo riziką.

Kardiovaskulinės ligos profilaktika

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>