Vaistinis preparatas: Torasemid HEXAL
Puslapis: 2


Prasidedanti arba pasireiškusi nepatinė koma.

Padidėjęs jautrumas torasemidui, sulfanilkarbamido dariniams arba bet kuriai pagalbinei tablečių medžiagai.

Anurija ligoniams, sergantiems inkstų veiklos nepakankamumu.

Hipotenzija.

Žindymo laikotarpis.

Hipovolemija.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Torasemido reikia vartoti atsargiai pacientams, jei yra:

- kepenų veiklos nepakankamumas;

- sutrikęs šlapinimasis, pvz., dėl obstrukcinės šlapimo organų ligos;

- hiponatremija ar hipokaliemija;

- širdies ritmo sutrikimas, pvz., sinoatrialinė blokada, antro arba trečio laipsnio atrioventrikulinė blokada;

- patologinis šarmų ir rūgščių pusiausvyros sutrikimas;

- nefrotoksinių medžiagų sukeltas inkstų veiklos nepakankamumas (žr. 4.5 skyrių).

Prieš gydymą reikia sunormalinti natrio, kalio ir skysčio kiekį organizme.

Gydant torasemidu, ypač kartu su rusmenės preparatais, reikia nepamiršti hipokaliemijos rizikos galimybės.

Jaunesnių negu 12 metų vaikų gydymo torasemidu patirties nėra.

Gydymo metu patariama atidžiai stebėti pacientus, kurie turi polinkį į hiperurikemiją ar serga podagra.

Ligoniams, sergantiems cukriniu diabetu, įskaitant latentinį cukrinį diabetą, reikia sekti angliavandenių apykaitą.

Kraujo spaudimo mažinimas pacientams, kurių sutrikusi inkstų veikla, dokumentais galutinai nepatvirtintas.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

AKF inhibitoriai. Gali stiprėti AKF inhibitorių poveikis.

Aminoglikozidai. Jei vartojama didelė torasemido dozė, gali stiprėti aminoglikozidų (pvz., gentamicino ir tobramicino), cisplatinos ir cefalosporinų ototoksinis ir nefrotoksinis poveikis.

Vaistai nuo diabeto. Gali silpnėti preparatų nuo diabeto poveikis.

Medikamentai nuo hipertenzijos. Gali stiprėti vaistų nuo hipertenzijos poveikis.

Rusmenės glikozidai. Torasemido sukelta hipokaliemija gali stiprinti rusmenės preparatų poveikį (dažniau galimas apsinuodijimas).

Gliukokortikoidai. Gali stiprėti kalio šalinimas iš organizmo.

Cholestiraminas. Cholestiraminas, trikdo kartu vartojamo torasemido biologinį prieinamumą ir poveikį.

Kurarės preparatai. Gali stiprėti kurarės preparatų poveikis.

Vidurių laisvinamieji vaistai. Gali stiprėti kalio šalinimas iš organizmo.

Litis. Tiazidai blogina ličio šalinimą pro inkstus, todėl, jei nesumažinama ličio preparatų dozė, plazmoje gali padidėti šio elemento kiekis. Paskutinių tyrimų duomenimis, kilpoje veikiantys diuretikai ličio kiekiui plazmoje didesnės įtakos nedaro.

Mineralkortikoidai. Gali stiprėti kalio šalinimas iš organizmo.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>