Vaistinis preparatas: GLIMESTADA
Puslapis: 6


** Šios reakcijos, dažnai pasireiškiančios iš karto, gali būti sunkios ir ne visuomet lengvai pašalinamos. Hipoglikeminių reakcijų atsiradimo dažnis vartojant glimepirido, kaip ir kitų gliukozės kiekį kraujyje mažinančių medikamentų, priklauso nuo įvairių faktorių, pvz., dietos pobūdžio ir dozavimo (žr. 4.4 skyrių).

***Šie sutrikimai yra laikini ir dažniausiai pastebimi gydymo pradžioje dėl gliukozės kiekio kraujyje pokyčių.

****Šios nepageidaujamos reakcijos retai tampa gydymo nutraukimo priežastimi.

*****Hepatitas gali progresuoti iki kepenų nepakankamumo.

4.9 Perdozavimas

Išgėrus per didelę dozę, gali atsirasti hipoglikemija. Ji trunka 1272 valandas ir po pradinio gliukozės kiekio kraujyje atsistatymo gali vėl pasikartoti. Išgėrus vaisto, perdozavimo simptomų gali nebūti net 24 valandas. Paprastai rekomenduojama pacientą stebėti ligoninėje. Gali atsirasti pykinimas, vėmimas, skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Hipoglikemiją paprastai lydi neurologiniai simptomai, pvz., susijaudinimas, drebulys, regos, koordinacijos sutrikimas, mieguistumas, koma ir traukuliai.

Gydant pirmiausiai reikia sutrikdyti glimepirido absorbciją sukeliant vėmimą bei duodant pacientui išgerti vandens arba limonado su aktyvinta anglimi (adsorbentu) ir natrio sulfatu (vidurius paleidžiančiu vaistu). Jei išgertas didelis preparato kiekis, reikia išplauti skrandį, po to sugirdyti aktyvintos anglies ir natrio sulfato. Jei perdozavimas sunkus, pacientą reikia guldyti į intensyviosios terapijos skyrių. Būtina kiek galima greičiau skirti gliukozės (prireikus – iš karto sušvirkšti į veną 50 ml 50 % tirpalo, po to infuzuoti 10 % tirpalo ir atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje). Toliau gydoma simptomiškai.

Pavojingos hiperglikemijos atsiradimo rizikai sumažinti, gliukozė turi būti skiriama labai atsargiai kartu atidžiai stebint gliukozės koncentraciją kraujyje.

Tai ypač svarbu, kai šalinama atsitiktinai išgerto glimepirido sukelta hipoglikemija kūdikiams ir mažiems vaikams.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – Peroraliniai gliukozės kiekį kraujyje mažinantys vaistai, sulfonamidai, šlapalo dariniai, ATC kodas – A10BB12.

Glimepiridas yra geriamasis veiklus sulfonilkarbamido grupės darinys, sukeliantis hipoglikeminį poveikį. Jo galima vartoti sergant nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu.

Glimepiridas veikia daugiausia skatindamas insulino išsiskyrimą iš kasos beta ląstelių. Šio vaisto, kaip ir kitų sulfonilkarbamido darinių, poveikis pagrįstas sustiprėjusia kasos beta ląstelių reakcija į fiziologinį gliukozės stimulą. Be to, manoma, kad glimepiridas, kaip ir kiti sulfonilkarbamido dariniai, stipriai veikia ne tik kasą, bet ir kitus organus.

Poveikis insulino išskyrimui

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>