Vaistinis preparatas: ETOPOSIDE-TEVA
Puslapis: 2


Reikia nepamiršti, jog toksinio poveikio simptomai gali atsinaujinti. ETOPOSIDE-TEVA galima infuzuoti tik atidžiai prižiūrint gydytojui, turinčiam gydymo citostatikais patirties, ir geriau įstaigoje, kurioje tokiu būdu gydoma. Ligonį prižiūrintis gydytojas turi būti susipažinęs su elgesio su citostatiniais preparatais bei jų naikinimo taisyklėmis. Į arteriją, krūtinplėvės ar pilvaplėvės ertmę ETOPOSIDE-TEVA tirpalo švirkšti negalima. Jis leidžiamas tik į veną. Būtina labai atidžiai saugoti, kad vaisto nepatektų į šalia venos esančius audinius. Jeigu taip atsitiko, vaisto leidimą reikia iš karto nutraukti ir iš naujo pradėti į kitą veną. Pagal turimus pranešimus, gydymo priemonės yra šaldymas, fiziologinio tirpalo leidimas ir vietinė infiltracija kortikosteroidais.

Etopozidas gali turėti genotoksinį poveikį. Dėl to, vyrams gydymo etopozidu laikotarpiu ir 6 mėnesius po gydymo patariama vengti tėvystės, o prieš gydymą ieškoti galimybės užšaldyti spermą, nes dėl gydymo etopozidu gali pasireikšti negrįžtamas nevaisingumas. Etopozidu gydomoms moterims negalima pastoti.

Gydymo metu ir po jo reikia atidžiai sekti, ar neatsiranda kaulų čiulpų slopinimo. Dažniausiai pasireiškiantis toksinis etopozido poveikis, dėl kurio reikia riboti dozę, yra kaulų čiulpų funkcijos slopinimas. Prieš gydymą ir prieš kiekvieną etopozido infuziją būtina nustatyti šios kraujo rodmenis:

- trombocitų kiekį;

- hemoglobino koncentraciją;

- leukocitų kiekį,

- hemogramą (kiekybinę kraujo ląstelių sudėtį).

Jei leukocitų yra mažiau kaip 2000 ląstelių/mm3, gydymą šiuo medikamentu būtina nutraukti ir neatnaujinti jo tol, kol minėtų kraujo ląstelių kiekis nesunormalės (paprastai jis tampa normalus po 10 parų).

Jei pasireiškia trombocitopenija, gydymą etopozidu reikia baigti.

Pacientą prižiūrintis gydytojas turi nepamiršti, kad gali pasireikšti anafilaktoidinė reakcija, kurios požymiai – karščio pylimas, tachikardija, bronchų spazmas ir kraujospūdžio sumažėjimas (žr. 4.8 skyrių).

Prieš gydymą etopozidu būtina išgydyti bakterijų sukeltą infekcinę ligą. Skiriant etopozidą pacientams, kurie kontaktuoja ar yra kontaktavę su herpes zoster sergančiais ligoniais, reikia būti labai atsargiems.

Jei yra spindulinio ar chemoterapinio gydymo sukeltas kaulų čiulpų veiklos slopinimas, reikia daryti pertrauką. Patariama neatnaujinti gydymo etopozidu, kol trombocitų skaičius nepadidės bent iki 100 000/mm3.

Būtina reguliariai tirti periferinio kraujo ląstelių skaičių ir kepenų funkciją.

Ligoniams, kurių kraujo serume yra maža albumino koncentracija, gali būti didesnis etopozido toksinio poveikio pavojus.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>