Vaistinis preparatas: Perindobax
Puslapis: 2


Rekomenduojama gydymą perindopriliu, kurio paprastai vartojama kartu su organizme kalio nesulaikančiais diuretikais ir (arba) digoksinu ir (arba) beta adrenoreceptorių blokatoriais, pradėti atidžiai prižiūrint gydytojui. Rekomenduojama pradinė paros dozė yra 2 mg, kurią reikia išgerti ryte. Vaistinio preparato dozę ne greičiau kaip po 2 savaičių galima padidinti 2 mg ir skirti vartoti 4 mg dozę vieną kartą per parą, jeigu pacientas šią dozę gerai toleruoja. Dozę reikia keisti, atsižvelgiant į individualią paciento organizmo reakciją į gydymą.

Ligonius, kurie serga sunkiu širdies nepakankamumu arba kuriems yra didelė rizika (sergančius inkstų funkcijos sutrikimu, linkusius į elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, vartojančius diuretikų ir (arba) kraujagyslių plečiamųjų preparatų), pradėti gydyti šiuo vaistiniu preparatu reikia atidžiai prižiūrint gydytojui (žr. 4.4 skyrių).

Jeigu galima, prieš pradedant gydymą perindopriliu, reikia koreguoti hipotenzijos riziką didinančias būkles ligoniams, kuriems yra didelė simptominės hipotenzijos atsiradimo rizika (pvz., pacientams, kuriems pasireiškia su hiponatremija susijęs arba nesusijęs druskų trūkumas, hipovolemija arba vartojantiems stiprių diuretikų). Prieš pradedant gydymą perindopriliu ir jo metu reikia atidžiai stebėti tokių ligonių kraujospūdį, inkstų funkciją ir kalio koncentraciją serume (žr. 4.4 skyrių).

Stabilioji krūtinės angina

Pradinė perindoprilio dozė yra 4 mg vieną kartą per parą. Jeigu pacientas gerai toleruoja 4 mg dozę, atsižvelgiant į inkstų funkciją, po 2 savaičių dozę galima padidinti ir skirti vartoti po 8 mg vieną kartą per parą.

Senyviems pacientams pirmą savaitę reikia vartoti 2 mg dozę vieną kartą per parą, kitą savaitę ( 4 mg dozę vieną kartą per parą, po to, atsižvelgiant į inkstų funkciją, dozę galima padidinti iki 8 mg vieną kartą per parą (žr. 1 lentelę). Dozę galima didinti tik tada, kai pacientas gerai toleruoja anksčiau vartotą mažesnę dozę.

Dozės nustatymas ligoniams, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu

Ligoniams, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu, dozė nustatoma, atsižvelgiant į kreatinino klirensą (žr. toliau esančią 1 lentelę).

1 lentelė. Dozės keitimas ligoniams, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu

Kreatinino klirensas

(ml/min.)

*Rekomenduojama dozė

*

*CLCr ( 60

*4 mg per parą

*

*30 ( CLCr ( 60

*2 mg per parą

*

*15 ( CLCr ( 30

*2 mg kas antra para

*

*Ligoniai, kuriems atliekamos hemodializės*

*

*CLCr ( 15

*2 mg dializės parą

*

** Perindoprilato klirensas dializės metu 70 ml/min. Ligoniams, kuriems atliekamos hemodializės, vaistinio preparato dozę reikia gerti po dializės seanso.

*

*

Dozės keitimas ligoniams, kurie serga kepenų funkcijos sutrikimu

Ligoniams, kurie serga kepenų funkcijos sutrikimu, dozės keisti nereikia (žr. 4.4 ir 5.2 skyrius).

Vartojimas vaikams

Perindoprilio nerekomenduojama vartoti vaikams, nes duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nėra.

4.3 Kontraindikacijos

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>