Vaistinis preparatas: Vancomycin PharmaSwiss
Puslapis: 2


Rekomenduojama paros dozė į veną yra 2000 mg, kurią reikia padalyti į lygias dalis po 500 mg ir vartoti kas 6 val. arba po 1000 mg ir vartoti kas 12 val. Visa gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos rūšies ir sunkumo bei paciento organizmo klinikinio atsako.

Bakterinio endokardito atveju pagal visuotinai pripažintą dozavimo planą reikia 4 savaites kas 12 valandų į veną vartoti po 1000 mg vankomicino vieno arba kartu su kitokiais antibiotikais (gentamicinu su rifampinu, gentamicinu, streptomicinu). Enterokokų sukeltą endokarditą reikia gydyti 6 savaites vankomicinu kartu su aminoglikozidu (atsižvelgiant į nacionalines rekomendacijas).

Profilaktika chirurginės operacijos metu. Suaugusiesiems prieš operaciją į veną reikia sušvirkšti 1000 mg vankomicino dozę (prieš sukeliant anesteziją) ir, atsižvelgiant į operacijos trukmę ir tipą, praėjus 12 valandų po operacijos, galima vartoti 1000 mg vankomicino į veną.

Kūdikiai ir vaikai nuo vieno mėnesio iki 12 metų

Rekomenduojama dozė į veną yra 4060 mg/kg kūno svorio per parą, kurią reikia padalyti į lygias dalis ir vartoti kas 68 val.

Kūdikiai ir naujagimiai

Rekomenduojama pradinė dozė yra 15 mg/kg kūno svorio, vėliau reikia vartoti po 10 mg/kg kūno svorio dozę kas 12 val. pirmą gyvenimo savaitę, o vyresniems kaip 1 mėnesio kūdikiams kas 8 val. Rekomenduojama atidžiai stebėti vankomicino koncentraciją serume (žr. toliau).

Senyvi pacientai

Dėl su amžiumi susijusio inkstų funkcijos susilpnėjimo gali prireikti mažesnės palaikomosios dozės.

Nutukę pacientai

Įprastą paros dozę gali prireikti keisti.

Pacientai, kurie serga kepenų funkcijos nepakankamumu

Duomenų, kad reikėtų mažinti dozę pacientams, kurie serga kepenų funkcijos nepakankamumu, nėra.

Pacientai, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu

Pacientams, kurių inkstų funkcija yra sutrikusi, dozę reikia keisti ir galima naudotis toliau esančia nomograma. Rekomenduojama atidžiai stebėti vankomicino koncentraciją serume (žr. toliau).




Pradinė dozė pacientams, kurie serga lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos nepakankamumu, turi būti ne mažesnė kaip 15 mg/kg kūno svorio. Pacientams, kurie serga sunkiu inkstų funkcijos nepakankamumu, geriausia skirti nuo 250 mg iki 1000 mg palaikomąją dozę kas keletą dienų nei vartoti mažesnę paros dozę.

Pacientams, kuriems pasireiškia anurija (inkstų funkcijos praktiškai nėra), reikia vartoti 15 mg/kg kūno svorio dozę tol, kol bus pasiekta gydomoji koncentracija serume. Palaikomoji dozė yra 1,9 mg/kg kūno svorio per 24 valandas. Kad būtų lengviau vartoti, suaugusiems pacientams, kurių inkstų funkcija yra labai sutrikusi, vietoj paros dozės reikia vartoti 2501000 mg palaikomąją dozę kas keletą dienų.

Dozavimas hemodializės atveju

Pacientams, kurių inkstai neveikia ir kuriems reguliariai atliekamos hemodializės, galimas ir toks dozavimas:

1000 mg įsotinamoji dozė, 1000 mg palaikomoji dozė kas 710 parų.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>