Vaistinis preparatas: Ropitor
Puslapis: 3


Ropinirolis buvo susijęs su somnolencija ir staigiu miego priepuoliu, ypač Parkinsono liga sergantiems pacientams, tačiau neramių kojų sindromu sergantiems pacientams tai pasireiškia labai retai. Staigus miego priepuolis užsiimant kasdiene veikla, kai kuriais atvejais užeinantis nejučia ir be jokių įspėjamųjų požymių, nustatytas nedažnai. Pacientus reikia apie tai informuoti ir patarti gydymo ropiniroliu laikotarpiu būti atsargiems vairuojant arba valdant mechanizmus.

Pacientai, kuriems pasireiškė somnolencija ir (arba) staigaus miego priepuolio epizodas, turi susilaikyti nuo vairavimo ir mechanizmų valdymo. Taip pat gali reikėti mažinti dozę arba nutraukti gydymą.

Pacientus, kuriems yra arba anksčiau buvo sunkių psichikos sutrikimų, dopamino agonistais reikia gydyti tik tada, kai galima nauda yra didesnė už riziką.

Neuroleptikų sukeltą akatiziją, tazikineziją (neuroleptikų sukeltą neįveikiamą potraukį vaikščioti) arba antrinį nejudrių kojų sindromą (pvz., sukeltam inkstų nepakankamumo, geležies stygiaus mažakraujystės arba nėštumo) ropiniroliu gydyti negalima.

Gydymo ropiniroliu metu gali pasireikšti paradoksinis neramių kojų sindromo simptomų pasunkėjimas, pasireiškianntis ankstyvėjančia simptomų pradžia (sunkėja) ir simptomų atsiradimas anksti ryte (reakcija anksti ryte). Tokiu atveju gydymą reikia peržiūrėti ir gali reikėti koreguoti dozę arba nutraukti gydymą.

Pacientams, kurie vartojo dopamino agonistus, įskaitant Ropitor, daugiausia Parkinsono ligai gydyti, nustatyta impulsų kontrolės sutrikimų, tarp jų liguistas potraukis azartiniams žaidimams, hiperseksualumas ir padidėjęs lytinis potraukis. Ypač dažnai šių sutrikimų nustatyta vartojant preparatus didelėmis dozėmis; sumažinus dozę arba nutraukus gydymą sutrikimai paprastai išnykdavo (žr. 4.8 skyrių).

Pacientams, sergantiems sunkiomis širdies ar kraujagyslių ligomis, dėl hipotenzijos rizikos rekomenduojama stebėti kraujospūdį, ypač gydymo pradžioje.

Šio vaistinio preparato sudėtyje yra laktozės. Pacientams, kuriems yra retų paveldėtų galaktozės netoleravimo sutrikimų, Lapp laktazės trūkumas ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, šio vaisto vartoti negalima.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakokinetinės ropinirolio sąveikos su levodopa ar domperidonu, dėl kurios reikėtų koreguoti bet kurio iš šių vaistinių preparatų dozę, nėra.

Neuroleptikai ir kiti centrinio veikimo dopamino antagonistai, pvz., sulpiridas ar metoklopramidas, gali mažinti ropinirolio veiksmingumą; todėl kartu vartoti šiuos vaistinius preparatus nerekomenduojama.

Didelėmis estrogenų dozėmis gydytiems pacientams nustatyta padidėjusi ropinirolio koncentracija plazmoje. Pacientams, kuriems jau yra taikoma pakaitinė hormonų terapija (PHT), gydymą ropiniroliu galima pradėti įprastai. Tačiau, atsižvelgiant į klinikinį atsaką, gali reikėti koreguoti ropinirolio dozę, jei PHT yra sustabdoma arba pradedama gydymo ropiniroliu metu.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>