Vaistinis preparatas: Sandostatin
Puslapis: 8


Sandostatin mažina augimo hormono ir IGF-1 kiekį akromegalija sergančių ligonių kraujo plazmoje. Augimo hormono kiekis 50 % arba daugiau sumažėja net 90 % pacientų. Maždaug pusei ligonių šio hormono koncentracija serume tampa mažesnė negu 5 ng/ml. Daugumai pacientų Sandostatin reikšmingai palengvina klinikinius ligos simptomus: odos ir minkštųjų audinių patinimą, prakaitavimą, galvos ir sąnarių skausmą, paresteziją. Ligoniams, kuriems yra didelė hipofizės adenoma, dėl gydymo Sandostatin navikas gali šiek tiek sumažėti.

Dėl savo įvairialypio poveikio endokrininei sistemai, Sandostatin lengvina įvairius ligos sukeltus sutrikimus pacientams, kuriems yra funkcinis skrandžio, žarnų ir kasos endokrininės sistemos navikas. Vaistas gerina būklę bei lengvina simptomus pacientams, kuriems, nepaisant ankstesnio gydymo, įskaitant operaciją, kepenų arterijų embolizaciją bei įvairią chemoterapiją, pvz., streptozocinu ir 5-fluoruracilu, vis dar yra su naviku susijusių simptomų.

Sandostatin poveikis sergant įvairių rūšių navikais

Karcinoidiniai navikai. Gydymas Sandostatin gali lengvinti simptomus, ypač karščio pylimą ir viduriavimą. Daugeliu atvejų kartu su minėtais pokyčiais plazmoje sumažėja serotonino, o šlapime sumažėja 5-hidroksiindolacto rūgšties.

VIP-oma (navikas, išskiriantis vazoaktyvų žarnų peptidą). Šiam navikui yra būdinga per didelė vazoaktyvaus žarnų peptido (VIP) sekrecija (biocheminis naviko poveikis). Daugeliu atvejų Sandostatin vartojimas lengvina šiai ligai būdingą sunkų sekrecinį viduriavimą, todėl pagerėja pacientų gyvenimo kokybė. Be to, atsistato dėl viduriavimo sutrikusi elektrolitų pusiausvyra organizme, pvz., hipokalemija, todėl pacientui nebereikia papildomai skirti geriamųjų ar parenteraliai vartojamų skysčių ir elektrolitų. Kompiuterinės tomografijos duomenimis, kai kuriems ligoniams lėtėja ar sustoja naviko progresavimas arba navikas, ypač jo metastazės kepenyse, net sumažėja. Ligonio būklės pagerėjimas paprastai yra susijęs su sumažėjusia VIP koncentracija plazmoje (ji net gali tapti normalia).

Gliukagonoma. Daugumai ligonių gydymas Sandostatin reikšmingai sumažina ligai būdingą nekrolizinį migruojantį bėrimą. Sandostatin poveikis lengvam cukriniam diabetui, kuris dažnai atsiranda, yra nežymus ir paprastai dėl to insulino ir geriamųjų vaistų nuo diabeto poreikis pacientui nesumažėja. Sandostatin mažina viduriavimą, ir dėl to didina svorį, kuris tokiems ligoniams būna sumažėjęs. Nors paskyrus Sandostatin, gliukagono koncentracija plazmoje dažniausiai iškart sumažėja, tačiau vaisto vartojant ilgai, toks pokytis paprastai neišlieka. Nepaisant to, simptomiškai ligonio būklė išlieka pagerėjusi.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>