Vaistinis preparatas: Sandostatin
Puslapis: 7


Ūminis pankreatitas, ūminis hepatitas be tulžies stazės, cholestazinis hepatitas.

Tulžies pūslės akmenligė, gelta, cholestazinė gelta.

*

*Širdies sutrikimai

Aritmijos.

*

*Tyrimai

Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis, padidėjęs gama gliutamiltransferazės kiekis.

*

*

4.9. Perdozavimas

Pranešta apie keletą atsitiktinių Sandostatin perdozavimo atvejų suaugusiesiems ir vaikams. Suaugusiesiems buvo skirta 2 400–6 000 mikrogramų per parą vaistinio preparato dozė, kuri buvo švirkščiama nuolatinės infuzijos būdu (100–250 mikrogramų per valandą greičiu) arba švirkščiama po oda (po 1 500 mikrogramų tris kartus per parą). Pranešta apie pasireiškusius tokius nepageidaujamus reiškinius: sutrikęs širdies ritmas, hipotenzija, širdies sustojimas, galvos smegenų hipoksija, pankreatitas, steatozinis hepatitas, viduriavimas, silpnumas, letargija, sumažėjęs kūno svoris, hepatomegalija ir laktatų acidozė.

Vaikams buvo skirta 50–3 000 mikrogramų per parą vaistinio preparato dozė, kuri buvo švirkščiama nuolatinės infuzijos būdu (2,1–500 mikrogramų per valandą greičiu) arba švirkščiama po oda (po 50–100 mikrogramų). Pranešta tik apie vienintelį nepageidaujamą reiškinį – nesunkią hiperglikemiją.

Pranešimų apie netikėtus nepageidaujamus reiškinius, pasireiškusius vėžiu sergantiems ir 3 000–30 000 mikrogramų per parą Sandostatin dozę per kelis kartus po oda vartojantiems pacientams, negauta.

Gydymas

Perdozavimas gydomas simptominėmis priemonėmis.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – augimo hormono išsiskyrimą slopinantys hormonai, ATC kodas – H01CB02

Oktreotidas yra sintetinis oktapeptidas, natūralaus somatostatino darinys, sukeliantis panašų į somatostatino, bet daug ilgesnį farmakologinį poveikį. Jis slopina patologiškai padidėjusią augimo hormono sekreciją, taip pat peptidų bei serotonino sekreciją skrandžio, žarnų ir kasos endokrininėje sistemoje.

Gyvūnų augimo hormono, gliukagono ir insulino sekreciją oktreotidas slopina stipriau negu somatostatinas. Oktreotidas selektyviau mažina augimo hormono ir gliukagono sekreciją.

Nustatyta, kad sveikų žmonių organizme Sandostatin slopina:

( argininu, fiziniu krūviu ir insulinu sukelta hipoglikemija skatinamą augimo hormono sekreciją;

( insulino, gliukagono, gastrino, kitokių skrandžio, žarnų ir kasos endokrininės sistemos peptidų išsiskyrimą pavalgius bei argininu skatinamą insulino ir gliukagono išsiskyrimą;

( tirotropiną atpalaiduojančiu hormonu (TRH) skatinamą skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) išsiskyrimą.

Oktreotidas, skirtingai negu somatostatinas, augimo hormono sekreciją slopina labiau negu insulino, po jo vartojimo nebūna atoveiksmio sukelto hormonų (t.y. augimo hormono akromegalija sergantiems pacientams) sekrecijos padidėjimo.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>