Vaistinis preparatas: Methotrexat EBEWE
Puslapis: 2


( Kas 1 - 3 savaitės į veną sulašinti (per 1 - 6 valandas) 1 – 12 g/m2 kūno paviršiaus dozę (gydymas didele doze).

( Kartą per savaitę leisti 20 mg/m2 kūno paviršiaus dozę kartu su kitais citostatikais.

Ne Hodžkino limfoma

( Kompleksinio gydymo metu 500 - 2000 mg/m2 kūno paviršiaus dozę leisti kas savaitė arba kas 3 savaitės.

( 7500 mg/m2 kūno paviršiaus dozę leisti į veną kartą per savaitę.

Krūties vėžys

Kartu su kitais citostatikais leisti 40 mg/m2 kūno paviršiaus dozę į veną arba pirmą gydymo dieną, arba pirmą ir trečią gydymo dieną, arba pirmą ir aštuntą gydymo dieną, arba 3 kartus per metus.

Chorionepitelioma

5 dienas iš eilės leisti 15 – 30 mg dozę į veną, darant savaitės arba ilgesnes pertraukas tarp tokių gydymo kursų.

4.3 Kontraindikacijos

( Padidėjęs organizmo jautrumas metotreksatui arba bet kuriai pagalbinei Methotrexat EBEWE injekcinio tirpalo medžiagai.

( Žindymo laikotarpis.

( Vidutinio sunkumo arba sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, įskaitant fibrozę, cirozę ir hepatitą.

( Vidutinio sunkumo arba sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.

( Sunkus kraujo gamybos sutrikimas, įskaitant kaulų čiulpų hipoplaziją, leukopeniją, trombocitopeniją ir anemiją.

( Aktyvi infekcinė liga, imuninio deficito sindromo požymiai.

( Piktnaudžiavimas alkoholiu.

( Virškinimo trakto opos.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Metotreksatu galima gydyti tik kvalifikuotam ir turinčiam gydymo chemoterapiniais preparatais patirties gydytojui prižiūrint.

Mažus vaikus, senyvus, nusilpusius ar viduriuojančius žmones ir ligonius, kurių kraujo gamyba užslopinta, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kurie serga pepsine opa, opiniu kolitu ar opiniu stomatitu, metotreksatu reikia gydyti itin atsargiai.

Jeigu prieš gydymą krūtinplėvės arba pilvaplėvės ertmėje yra eksudato, jį reikia ištraukti, jeigu jo atsiranda gydymo metu, metotreksato vartojimą reikia nutraukti.

Jeigu atsiranda toksinis poveikis virškinimo traktui, paprastai prasidedantis stomatitu, gydymą metotreksatu reikia nutraukti, kadangi priešingu atveju galimas hemoraginis enteritas bei mirtinas žarnų prakiurimas.

Metotreksatas gali mažinti vaisingumą, sutrikdyti mėnesines, sukelti amenorėją bei oligospermiją. Preparato vartojimą nutraukus, šie pokyčiai išnyksta. Metotreksatas sukelia toksinį poveikį embrionui ir vaisiaus apsigimimą, gali sukelti persileidimą. Jeigu moteris ar jos seksualinis partneris gydomas šiuo medikamentu, gydymo metu ir mažiausiai 6 mėnesius po jo moteris turi saugotis nuo pastojimo.

Pradedant metotreksatu gydyti pirmą kartą arba gydymą atnaujinant po pertraukos, reikia ligonį apžiūrėti, susipažinti su jo ligos istorija ir atlikti laboratorinius tyrimus, kad atsižvelgus į gautus rezultatus būtų galima nustatyti kepenų ir inkstų funkciją bei kraujo ląstelių kiekį. Gydymo metu pacientą būtina tinkamai sekti, kad kuo anksčiau būtų galima pastebėti toksinį poveikį ir nepageidaujamas reakcijas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>