Vaistinis preparatas: Lipofundin MCT/LCT 20%
Puslapis: 4


Simptomai: karščiavimas, galvos skausmas, pilvo skausmas, nuovargis, hiperlipemija, hepatomegalija su gelta ar be jos, splenomegalija, patologiniai kepenų funkcijos tyrimų rodikliai, anemija, sumažėjęs trombocitų, leukocitų skaičius, kraujavimas ir polinkis kraujuoti, kraujo krešėjimo faktorių pokyčiai ar sumažėjimas (tai rodo pakitę kraujavimo, krešėjimo, protrombino laiko ir kt. rodikliai).

Gydymas: tuojau pat nutraukti infuziją, toliau gydyti atsižvelgiant į individualius simptomus ir jų sunkumą; kartais gali tekti perpilti kraują ar kraujo komponentus.

Metabolinė acidozė, ketoacidozė

(Iki šiol vartojant Lipofundin MCT/LCT 20% infuzinę emulsiją, nestebėta)

Gydymas: nutraukti infuziją ir nustatyti priežastį (kartu neskirta angliavandenių ar jų skirta per mažai; yra metabolinių sutrikimų dėl diabeto), koreguoti acidozę ir (jei yra metabolinių sutrikimų dėl diabeto) pradėti intensyviąją terapiją. Atnaujinus lipidų infuziją, būtina kartu vartoti pakankamai angliavandenių.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – riebalų emulsijos parenteriniam maitinimui, ATC kodas – B05BA02.

Lipofundin MCT/LCT 20% infuzinė emulsija skirta kalorijoms ir polinesočiosioms (“nepakeičiamosioms”) riebalų rūgštims tiekti parenterinio maitinimo metu. Todėl Lipofundin MCT/LCT 20% infuzinės emulsijos sudėtyje yra vidutinės grandinės trigliceridų, ilgųjų grandinių trigliceridų (sojos aliejaus), fosfolipidų (kiaušinio lecitino) ir glicerolio.

Vidutinės grandinės trigliceridai greičiau hidrolizuojami, šalinami iš cirkuliacijos ir visiškai oksiduojami negu ilgos grandinės trigliceridai. Dėl to jiems teikiama pirmenybė būti energijos šaltiniu, ypač kai yra sutrikę ilgųjų grandinių trigliceridų skilimas ir (ar) įsisavinimas, pvz., kai yra lipoproteinlipazės ar jos kofaktorių nepakankamumas, karnitino nepakankamumas ir sutrikusi nuo karnitino priklausoma transporto sistema.

Tik ilgųjų grandinių trigliceridai aprūpina nesočiosiomis riebiosiomis rūgštimis, todėl jų pirmiausia skiriama nepakeičiamųjų riebalų rūgščių nepakankamumo profilaktikai ir gydymui, antrinė jų svarba – energijos šaltinis.

Fosfolipidai yra trigliceridų emulgatoriai bei ląstelių membranų komponentai, užtikrinantys jų skystą būseną ir biologines funkcijas.

Glicerolis, kurio pridėta tam, kad emulsija būtų izotoniška kraujui, yra fiziologinis tarpininkas metabolizuojant gliukozę ir lipidus: jis glikolizės dėka metabolizuojamas energijai gauti ar yra vartojamas gliukozei, glikogenui ir trigliceridams sintezuoti.

Atliekant farmakologinius saugumo tyrimus nenustatyta jokių specifinių poveikių, išskyrus aukščiau nurodytą maitinamąjį poveikį, kuris yra toks pats kaip ir šią medžiagą pavartojus peroraliai.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Lipofundin MCT/LCT 20% infuzinė emulsija vartojama į veną, todėl absorbcijos duomenys nebūtini.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>