|
Temos
|
Simgal
Vaistinis preparatas: Simgal
Puslapis: 13 Simvastatinas mažina tiek normalią, tiek padidėjusią MTL cholesterolio koncentraciją. MTL susidaro iš labai mažo tankio lipoproteinų (LMTL) ir daugiausia katabolizuojami didelio afiniteto MTL receptorių. MTL mažinančio simvastatino poveikio mechanizmas gali apimti ir LMTL cholesterolio koncentracijos sumažėjimą, ir MTL receptorių sužadinimą, dėl to sumažėja MTL cholesterolio gamyba ir padidėja katabolizmas. Simvastatinas reikšmingai mažina apolipoproteino B kiekį. Be to, Simvastatinas vidutiniškai padidina DTL cholesterolio ir sumažina trigliceridų koncentraciją plazmoje. Dėl šių pokyčių sumažėja bendrojo cholesterolio ir DTL cholesterolio bei MTL cholesterolio ir DTL cholesterolio santykis. Didelė išeminės širdies ligos (IŠL) rizika ar išeminė širdies liga Heart Protection Study (HPS) tyrimo metu simvastatino vartojimo poveikis įvertintas 20536 pacientams (4080 metų), sirgusiems išemine širdies liga, kitokiomis arterijų okliuzinėmis ligomis arba cukriniu diabetu, kuriems buvo arba nebuvo hiperlipidemija. Šio tyrimo metu 10269 pacientai vidutiniškai 5 metus vartojo 40 mg simvastatino per parą ir 10267 pacientai — placebą. Pradinio įvertinimo metu 6793 pacientų (33 %) MTL cholesterolio koncentracija buvo mažesnė kaip 3,0 mmol/litre; 5063 pacientų (25 %) — tarp 3,0 mmol/litre ir 3,5 mmol/litre; 8680 pacientų (42 %) — didesnė kaip 3,5 mmol/litre. Vartojant 40 mg simvastatino per parą, palyginti su placebu, reikšmingai sumažėjo mirtingumas dėl įvairių priežasčių (1328 [12,9 %] pacientams, vartojusiems simvastatiną, palyginti su 1507 [14,7 %] pacientais, vartojusiais placebą; p=0,0003), 18 % sumažėjo mirtingumas sergant išemine širdies liga (587 [5,7 %] palyginti su 707 [6,9 %]; p=0,0005; absoliutus pavojaus sumažėjimas 1,2 %). Mirtingumas dėl nekraujagyslinių priežasčių nebuvo statistiškai reikšmingas. Simvastatinas taip pat <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |