Vaistinis preparatas: Enarenal
Puslapis: 12


Širdį veikiančių glikozidų ir diuretikų vartojantiems širdies nepakankamumu sergantiems ligoniams gydymas geriamaisiais ar švirkščiamaisiais enalaprilio preparatais buvo susijęs su periferinių kraujagyslių pasipriešinimo bei kraujospūdžio mažėjimu. Širdies išstumiamo kraujo tūris didėjo, o širdies susitraukimų dažnis (širdies nepakankamumu sergantiems pacientams jis paprastai būna padidėjęs) sumažėjo. Pleištinis spaudimas plaučių kapiliaruose taip pat sumažėjo. Pagerėjo fizinio krūvio toleravimas bei širdies nepakankamumo sunkumas, vertinant pagal Niujorko širdies asociacijos kriterijus. Preparato vartojant ilgai, toks poveikis išliko.

Lengvu ar vidutinio sunkumo širdies nepakankamumu sergantiems pacientams enalaprilis lėtino širdies dilatacijos (padidėjimo) bei nepakankamumo progresavimą. Tą rodo sumažėję kairiojo širdies skilvelio galutinis diastolinis bei sistolinis kraujo tūriai ir pagerėjusi kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija (KSIF).

Daugiacentrio, randomizuoto, dvigubai aklu metodu atlikto, placebu kontroliuojamojo klinikinio tyrimo (SOLVD Prevention trial) metu tirti pacientai, kuriems buvo besimptomė kairiojo širdies skilvelio disfunkcija (KSIF <35%). 4 228 pacientai atsitiktinių imčių būdu buvo suskirstyti į 2 grupes. Vienos grupės (n=2 117) tiriamieji vartojo placebo, kitos (n=2111) ( enalaprilio. 818 (38,6%) placebo vartojusių pacientų pasireiškė širdies nepakankamumas arba ištiko mirtis, lyginant su 630 (29,8%) enalaprilio vartojusių pacientų (rizikos sumažėjimas: 29%; 95% PI: 2136%; p < 0,001). 518 (24,5%) placebu bei 434 (20,6%) enalapriliu gydytų pacientų mirė arba juos reikėjo guldyti į ligoninę, kadangi atsirado arba pasunkėjo esamas širdies nepakankamumas (rizikos sumažėjimas: 20%; 95% PI: 930%; p < 0,001).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>