Vaistinis preparatas: Ovestin
Puslapis: 2


HPT skiriama gydyti tik tiems pomenopauziniams simptomams, kurie blogina gyvenimo kokybę. Visais atvejais bent kartą per metus reikia atidžiai įvertinti HPT naudą bei riziką ir tęsti gydymą tik tada, jei vaistinio preparato vartojimo nauda persveria galimą riziką.

Medicininė apžiūra (tolesnis stebėjimas)

Prieš pirmąjį arba kartotinį HPT skyrimą turi būti užpildyta asmens ir šeimos ligos istorija. Reikia atlikti medicininę apžiūrą (įskaitant mažojo dubens organų bei krūtų), atsižvelgti į kontraindikacijas bei įspėjimus. Gydymo metu rekomenduojamos periodinės apžiūros, kurių dažnumas kiekvienai pacientei parenkamas individualiai. Moteriai reikia nurodyti, apie kokius krūtų pokyčius ji turėtų informuoti gydytoją arba slaugytoją (žr. toliau “Krūties vėžys”). Tyrimai, iš jų ir mamografija, turėtų būti atliekami vadovaujantis šiuolaikine rekomenduojama pacientės stebėjimo praktika ir atsižvelgiant į individualų klinikinį poreikį.

Būklės, kurioms esant, pacientes būtina stebėti

Reikia atidžiai stebėti pacientę, jeigu bet kuri toliau nurodytų būklių yra, buvo ir (arba) pasunkėjo nėštumo laikotarpiu arba anksčiau gydantis hormonais. Reikia prisiminti, jog šios būklės gali vėl atsirasti arba pasunkėti gydant Ovestin, ypač:

lejomioma (gimdos fibroma) arba endometriozė;

persirgtos tromboembolinės ligos arba esantys jų rizikos veiksniai (žr. toliau);

rizikos veiksniai nuo estrogenų priklausomiems navikams atsirasti, pavyzdžiui, 1-ojo laipsnio krūties vėžio paveldimumas;

hipertenzija;

kepenų ligos (pvz., kepenų adenoma);

cukrinis diabetas su kraujagyslių pažeidimu arba be jo;

tulžies pūslės akmenligė;

migrena arba (stiprus) galvos skausmas;

sisteminė raudonoji vilkligė;

buvusi endometriumo hiperplazija (žr. toliau);

epilepsija;

astma;

otosklerozė.

Priežastys, dėl kurių gydymą reikia skubiai nutraukti

Gydymas turi būti nutraukiamas, jei atsirado kontraindikacijų arba tokių aplinkybių:

Gelta arba pablogėja kepenų funkcija.

Labai padidėja kraujospūdis.

Naujai prasidėjęs migreninis galvos skausmas.

Nėštumas.

Endometriumo hiperplazija

Norint apsaugoti nuo endometriumo stimuliacijos, paros dozė turi būti ne didesnė kaip 1 ovulė (0,5 mg estriolio). Šią didžiausią dozę vartoti ne ilgiau kaip keletą savaičių. Vieno epidemiologinio tyrimo duomenimis, ilgalaikis gydymas nedidelėmis estriolio dozėmis per burną, tačiau ne į makštį, padidino endometirumo vėžio riziką. Ši rizika tuo didesnė, kuo ilgiau gydoma, o nutraukus gydymą - išnyksta per vienerius metus. Dėl šios rizikos atsiradę augliai buvo mažiau invaziniai ir gerai diferencijuoti. Jei gydymo metu pradeda kraujuoti, visada reikia ištirti. Pacientes reikia informuoti, kad nedelsiant kreiptųsi į gydytoją, jeigu pradeda kraujuoti iš makšties.

Krūties vėžys

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>