Vaistinis preparatas: Fraxiparine forte
Puslapis: 4


Spinalinės, epidurinės hematomos rizika padidėja, kai įvedamas epidurinis kateteris arba kartu vartojama vaistų, galinčių paveikti kraujo krešėjimą, pvz., nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), vaistų, kurie slopina trombocitų agregaciją, ar kitų antikoaguliantų. Rizika taip pat didėja atliekant kartotinę bei traumuojančią spinalinę arba epidurinę punkciją.

Neuraksialinės blokados skyrimas pacientams, vartojantiems antikoaguliantų, turėtų būti gerai apgalvotas, įvertinant laukiamą naudą ir galimą riziką. Pacientams, kuriems reikia atlikti operaciją taikant neuraksialinę anesteziją, reikia gerai apsvarstyti antikoaguliantų skyrimo būtinybę ir laukiamos naudos bei galimos rizikos santykį.

Pacientams, kurie yra gydomi nadroparinu, atliekant liumbalinę punkciją, spinalinę ar epidurinę anesteziją, tarp nadroparino injekcijos ir spinalinio arba epidurinio kateterio ar adatos įvedimo ir ištraukimo turi praeiti pakankamas laiko tarpas.

Pacientus būtina atidžiai stebėti ir dažnai tikrinti, ar neatsiranda neurologinio pažeidimo požymių ar simptomų, kuriuos pastebėjus reikia imtis neatidėliotinų gydymo priemonių.

Salicilatai, NVNU ir trombocitų agregaciją slopinantys vaistai

Venų tromboembolijos profilaktikai ar gydymui ir krešėjimo profilaktikai hemodializės metu, nerekomenduojama kartu su nadroparinu vartoti salicilatų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir trombocitų agregaciją slopinančių medikamentų, nes gali padidėti kraujavimo rizika (žr. 4.5 skyrių). Jeigu šių vaistų kartu vartoti yra būtina, reikia atidžiai stebėti pacientą.

Klinikinių tyrimų metu gydant nestabilią krūtinės anginą ir miokardo infarktą be Q bangos, nadroparino buvo skiriama kartu su aspirinu, kurio dozė buvo ne didesnė kaip 325 mg per parą (žr. 4.2 skyrių).

Alergija lateksui

Užpildyto švirkšto adatos apsauginiame gaubtelyje yra sausos natūralios latekso gumos, kuri gali sukelti alergines reakcijas jautriems lateksui asmenims.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Pacientams, kurie yra gydomi geriamais antikoaguliantais, sisteminiais gliukokortikosteroidais ir dekstranais, nadropariną reikia skirti atsargiai. Kai pacientams, kurie yra gydomi nadroparinu, pradedamas gydymas geriamaisiais antikoaguliantais, gydymas nadroparinu turi būti tęsiamas tol, kol bus pasiektas reikiamas tarptautinis normalizuotas santykis (INR).

Nerekomenduojama kartu su nadroparinu vartoti salicilatų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir trombocitų agregaciją slopinančių medikamentų, nes gali padidėti kraujavimo rizika: slopinama trombocitų funkcija ir gali pasireikšti ulcerogeninis poveikis skrandžio bei dvylikapirštės žarnos gleivinei (žr. 4.4 skyrių).

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Vaisingumas

Klinikinių nadroparino poveikio vaisingumui tyrimų nėra atlikta.

Nėštumo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>