Vaistinis preparatas: Curosurf
Puslapis: 5


Buvo stebimas antikūnių prieš Curosurf baltymo komponentus susidarymas, bet kol kas nėra jokių klinikinių įrodymų.

Palyginti dažnai neišnešiotų naujagimių galvos smegenyse gali susidaryti kraujosrūvos ir galvos smegenų ischemija dėl periventrikularinės leukomalacijos ir hemodinaminių anomalijų, tokių kaip atviras arterinis latakas ir embrioninės cirkuliacijos užsitęsimas, nepaisant intensyviosios terapijos priežiūros. Šiems naujagimiams taip pat didesnė rizika įsivystyti infekcijoms, tokioms kaip plaučių uždegimas ir bakteremija (ar septicemia). Priepuoliai gali įvykti taip pat ir perinatalinio periodo metu. Neišnešiotiems vaikams taip pat dažnai atsiranda hematologiniai ir elektrolitų sutrikimai, kuriuos dar gali pabloginti sunkios ligos ir dirbtinė plaučių ventiliacija. Pilnas galimų neišnešiotų naujagimių komplikacijų vaizdas, tiesiogiai susiję su ligos sunkumu ir dirbtine plaučių ventiliacija, būtų toks: pneumotoraksas, tarpinė plaučių emfizema ir kraujavimas iš plaučių. Galiausiai ilgai naudojant didelės koncentracijos deguonį ir dirbtinai ventiliuojant plaučius neišnešiotiems naujagimiams gali vystytis bronchopulmonarinė displazija ir retinopatija.

4.9 Perdozavimas

Pranešimų apie Curosurf perdozavimą negauta. Atsitiktinis perdozavimas mažai tikėtinas, bet vis dėlto maksimalią vaistinio preparato dozę galima skirti tik tuo atveju, jei yra aiškus klinikinis poveikis naujagimio kvėpavimui, ventiliacijai ar oksigenacijai, paciento būklė palaikoma kitomis gydymo priemonėmis, ypatingą dėmesį skiriant skysčių ir elektrolitų pusiausvyrai.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – natūralūs fosfolipidai, ATC kodas – R07AA02

Plaučių surfaktantas yra įvairių medžiagų, daugiausia fosfolipidų ir specifinių baltymų, mišinys. Jis padengia vidinį alveolių paviršių. Svarbiausia funkcija – mažinti plaučių paviršiaus įtempimą.

Paviršiaus įtempimą mažinantis poveikis būtinas alveolių stabilumui, kad nepasireikštų jų kolapso iškvėpimo pabaigoje ir normali dujų apykaita būtų palaikoma ventiliacijos ciklo metu.

Dėl bet kokios priežasties atsirandanti plaučių surfaktanto stoka sukelia sunkų kvėpavimo funkcijos nepakankamumą, kuris neišnešiotiems naujagimiams pasireiškia kvėpavimo sutrikimo sindromu (KSS) arba hialininių membranų liga (HML). KSS yra svarbiausia neišnešiotų naujagimių staigios mirties arba ligos priežastis, šis sindromas gali būti susijęs su ilgalaikiais kvėpavimo funkcijos ir nervų sistemos sutrikimais. Curosurf pagamintas tuo tikslu, kad būtų galima kompensuoti endogeninio plaučių surfaktanto stoką, į trachėją vartojant egzogeninio surfaktanto.

Curosurf būdingos surfaktantui savybės užtikrina jo vienodą pasiskirstymą plaučiuose ir pasklidimą alveolėse oro ir skysčio susilietimo riboje. Curosurf fiziologinis ir gydomasis poveikis esant būklei, kai stokojama surfaktanto, plačiai įrodytas tyrimų su įvairiais gyvūnų modeliais metu.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>