Vaistinis preparatas: INEGY
Puslapis: 6


*Stiprūs CYP3A4 inhibitoriai:

Itrakonazolas

Ketokonazolas

Eritromicinas

Klaritromicinas

Telitromicinas

ŽIV proteazių inhibitoriai

Nefazodonas

*

INEGY skirti draudžiama

*

*Fibratai

*Nerekomenduojama kartu su INEGY

*

*Ciklosporinas

Danazolas

Niacinas (daugiau kaip 1 g per parą)

*

Neviršyti 10/10 mg per parą INEGY dozės

*

*Amiodaronas

Verapamilis

*Neviršyti 10/20 mg per parą INEGY dozės

*

*Diltiazemas

*Neviršyti 10/40 mg per parą INEGY dozės

*

*Greipfrutų sultys

*Vartojant INEGY vengti gerti greipfrutų sultis

*

*

Kitų vaistinių preparatų poveikis INEGY

Ezetimibas

Antacidiniai vaistai. Kartu vartojami antacidiniai vaistai mažina ezetimibo absorbcijos greitį, tačiau ezetimibo biologinio įsisavinimo neveikia. Manoma, kad sumažėjęs absorbcijos greitis yra kliniškai nereikšmingas.

Kolestiraminas. Kartu vartojamas kolestiraminas maždaug 55 % sumažina vidutinį bendrąjį ezetimibo (ezetimibo ir ezetimibo gliukuronido) plotą po kreive (AUC). Dėl šios sąveikos, prie kolestiramino pridėjus INEGY, gali daugiau nemažėti mažo tankio lipoproteinų cholesterolio (MTLC) koncentracija (žr. 4.2 skyrių).

Ciklosporinas. Tiriant 8 pacientus po inkstų transplantacijos, kurių kreatinino klirensas buvo daugiau kaip 50 ml/min, vartojusius pastovią ciklosporino dozę, nustatyta, kad vienkartinė 10 mg ezetimibo dozė 3,4 karto (svyravo nuo 2,3 iki 7,9 karto) padidino vidutinį bendrojo ezetimibo AUC, lyginant su sveikais kito klinikinio tyrimo kontrolinės grupės tiriamaisiais (n=17), kurie gavo vien tik ezetimibą. Kito klinikinio tyrimo metu pacientui po inkstų transplantacijos, kuriam buvo sunkus inkstų nepakankamumas ir kuris buvo gydytas ciklosporinu ir įvairiais kitais vaistais, 12 kartų padidėjo bendrojo ezetimibo ekspozicija, lyginant su kontrolinės grupės pacientų, kurie gavo vien tik ezetimibą, duomenimis. Dviejų periodų pereinamame tyrime, kuriame dalyvavo dvylika sveikų tiriamųjų, vartojusiesiems 20 mg ezetimibo 8 dienas kartu su vienkartine 100 mg ciklosporino doze septintąją dieną, ciklosporino AUC vidutiniškai padidėjo 15 % (svyravo nuo 10 % sumažėjimo iki 51 % padidėjimo), lyginant su vartojusiaisiais vien tik vienkartinę 100 mg ciklosporino dozę. Kontroliuojamas tyrimas nustatyti kartu skiriamo ezetimibo poveikį ciklosporino ekspozicijai pacientams po inkstų transplantacijos nebuvo atliktas. Vartojantiems ciklosporiną pradėti vartoti INEGY reikia atsargiai. Pacientams, kartu vartojantiems INEGY ir ciklosporiną, reikia stebėti ciklosporino koncentraciją (žr. 4.4. skyrių).

Fibratai. Kartu vartojamas fenofibratas ar gemfibrozilis padidina ezetimibo koncentraciją atitinkamai apie 1,5 ir 1,7 karto. Nors šis padidėjimas, manoma, yra kliniškai nereikšmingas, INEGY vartoti kartu su fibratais nerekomenduojama, kol dar vyksta klinikiniai tyrimai (žr. 4.4 skyrių).

Simvastatinas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>