Vaistinis preparatas: Esmeron
Puslapis: 10


Į veną sušvirkštus 0,6 mg/kg rokuronio bromido dozę (intraveninės anestezijos 2x ED90) tinkamos intubacijos sąlygos beveik visiems pacientams atsiranda per 60 sekundžių, o 80% iš jų sąlygos laikomos labai geromis. Po 2 minučių nustatomas generalizuotas raumenų paralyžius, kuriam esant, galima atlikti bet kurią procedūrą. Pavartojus 0,45 mg/kg rokuronio bromido, tinkamos sąlygos intubacijai būna po 90 sekundžių.

Anestezijos sukėlimas

Skubiai sukeliant anesteziją propofoliu, fentaniliu ar tiopentaliu, tinkamos intubacijos sąlygos po 60 sekundžių būna 93% atvejų, vartojant 1,0 mg/kg rokuronio bromido dozę  96% atvejų. Iš jų 70% atvejų sąlygos laikomos labai geromis. Klinikinio tokios dozės poveikio trukmė yra beveik viena valanda, tada nervo ir raumens jungties blokadą galima saugiai pašalinti. Pavartojus 0,6 mg/kg rokuronio bromido dozę, tinkamos intubacijos sąlygos per 60 sekundžių atsiranda 81% pacientų, o skubiai sukeliant anesteziją propofoliu, fentaniliu ar tiopentaliu, tinkamos sąlygos po 60 sekundžių būna 75% pacientų.

Naujagimiai, kūdikiai, vaikai ir paaugliai

Pavartojus 0,6 mg/kg rokuronio bromido dozę, vaistinio preparato veikimo pradžios vidurkis šiek tiek mažesnis už suaugusiųjų. Lyginant veikimo pradžios vidurkį įvairiose amžiaus grupėse nustatyta, kad veikimo pradžios vidurkis laiku gimusiems naujagimiams ir paaugliams (1,0 min.) yra šiek tiek ilgesnis nei kūdikiams nuo 28 dienų iki 3 mėn. amžiaus, vaikams nuo 3 mėn.iki 23 mėn. amžiaus ir vaikams nuo 2 iki 11 metų amžiaus – atitinkamai 0,4; 0,6 ir 0,8 min. Vaikų relaksacijos trukmė ir atsigavimas yra trumpesni už kūdikių ir suaugusiųjų. Lyginant įvairių amžiaus grupių pacientus nustatyta, kad T3 atsinaujinimas laiku gimusiems naujagimiams ir kūdikiams iki 3 mėn. amžiaus (atitinkamai 56,7 ir 60,7 min.) yra ilgesnis negu 3-23 mėn. amžiaus vaikams, 2-11 metų amžiaus vaikams ir paaugliams (atitinkamai 45,5; 37,6 ir 42,9 min.)

Senyvi pacientai ir pacientai, kuriems yra kepenų ir/ar tulžies latakų ligos ir/ar inkstų funkcijos sutrikimas

Palaikomosios 0,15 mg/kg rokuronio bromido dozės veikimo trukmė seniems žmonėms ir pacientams, kurie serga kepenų ir (ar) inkstų liga, sukėlus anesteziją enfluranu ir izofluranu, gali būti šiek tiek ilgesnė (maždaug 20 minučių), nei ligoniams, kurių šalinimo organų funkcija nesutrikusi, sukėlus anesteziją į veną vartojamais preparatais (maždaug 13 minučių). Vartojant rekomenduojamas kartotines palaikomąsias vaistinio preparato dozes, kaupiamojo poveikio (progresuojančio veikimo trukmės ilgėjimo) nebuvo.

Intensyviosios terapijos skyrius

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>