Vaistinis preparatas: Convulex retard
Puslapis: 4


Esant sutrikusiai kepenų funkcijai, draudžiama vartoti kartu salicilatų, nes jie metabolizuojami tuo pačiu būdu ir padidina kepenų funkcijos sutrikimo pavojų.

Kraujas: prieš gydymo pradžią, prieš chirurgines operacijas, įvertindamas tinkamų tyrimų rodiklius (kraujo ląstelių sudėtį, kraujavimo laiką, krešėjimo rodiklius) gydytojas privalo įsitikinti, ar nėra kraujavimo komplikacijų pavojaus (žr. 4.8 sk.). Pacientus, kuriems anksčiau buvo kaulų čiulpų pažeidimų, reikia atidžiai stebėti.

Kasos funkcija: sunkus pankreatitas, kuris gali būti pavojingas gyvybei, pasitaiko labai retai. Gyvybei gresiančios komplikacijos labiau pavojingos mažiems vaikams, jos retėja didėjant amžiui. Sunkus pankreatitas gresia tuomet, kai traukuliai dažnai kartojasi, kai yra sunki neurologinė liga, kai traukuliams slopinti vartojami keli vaistiniai preparatai. Pankreatitas kartu su sutrikusia kepenų funkcija yra pavojinga gyvybei būklė. Pacientus reikia įspėti, kad atsiradus pankreatito požymių (pvz., pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas), būtina nedelsiant pasitarti su gydytoju. Įtarus pankreatitą, pacientus reikia ištirti (nustatyti ir amilazės kiekį kraujo serume); nustačius pankreatito diagnozę, reikia liautis vartoti natrio valproatą. Pacientus, kurie anksčiau sirgo pankreatitu, reikia atidžiai stebėti (žr.. 4.8 sk ).

Svorio didėjimas: valproatas dažnai sukelia svorio didėjimą, kartais labai reikšmingą ir progresuojantį. Apie tai pacientus reikia įspėti pradėjus gydymą ir, siekiant apsisaugoti, imtis atitinkamų priemonių.

Sisteminė raudonoji vilkligė: nors ir retai, valproatas gali sukelti sisteminę raudonąją vilkligę arba pasunkinti jos eigą.

Hiperamonemija: įtarus, kad dėl fermentų stokos yra sutrikusi šlapalo apykaita, prieš gydymą valproatu reikia atlikti tyrimus, nes, vartojant valproatą, kraujyje gali padidėti amoniako kiekis (hiperamonemija).

Skydliaukės funkcija: priklausomai nuo valproato koncentracijos kraujo plazmoje, jis gali sutrikdyti skydliaukės hormonų ryšį su plazmos baltymais ir tokiu būdu padidinti jų apykaitą; dėl to gali būti neteisingai nustatytas skydliaukės funkcijos sutrikimas (padidėjimas).

Nėštumas: vaisingo amžiaus moteris reiki perspėti apie gydymosi vaistiniais preparatais nuo epilepsijos galimus pavojus ir naudą nėštumo laikotarpiu (žr. taip pat 4.6. sk.).

Sergantieji cukriniu diabetu: didžiausia valproatao dalis iš organizmo išsiskiria su šlapimu, iš dalies ketoninių kūnu pavidalu; įtariant cukrinį diabetą ir atliekant tyrimus, tyrimo rezultatai gali būti neteisingai teigiami.

Minčių apie savižudybę ir bandymų nusižudyti buvo užregistruota ligoniams, kurie buvo gydomi antiepilepsiniais vaistais esant įvairioms indikacijoms. Atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamų klinikinių tyrimų metaanalizės duomenys taip pat parodė šiek tiek padidėjusią minčių apie savižudybę ir bandymo nusižudyti riziką. Šios rizikos mechanizmas nėra aiškus, ir turimi duomenys neatmeta padidėjusios rizikos galimybės valproinei rūgščiai.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>