Vaistinis preparatas: Isoptin retard
Puslapis: 5


*Sveikiems asmenims: ( digoksino Cmax ~45-53%,

( digoksino Css ~42% ir ( digoksino AUC ~52%

*Papildoma informacija pateikiama toliau

*

*H2 receptorių antagonistai

*

*Cimetidinas

*( R- (~25%) ir S- (~40%) verapamilio AUC, atitinkamai ( R- ir S-verapamilio klirensas

*

*

*Imuninę sistemą veikiantys preparatai

*

*Ciklosporinas

*( ciklosporino AUC, Css, Cmax ~45%

*

*

*Everolimas

*Gali ( everolimo koncentracija

*

*

*Sirolimuzas

*Gali ( sirolimuzo koncentracija

*

*

*Takrolimuzas

*Gali ( takrolimuzo koncentracija

*

*

*Lipidų kiekį mažinantys vaistai

*

*Atorvastatinas

*Gali ( atorvastatino koncentracija

*Papildoma informacija pateikiama toliau

*

*Lovastatinas

*Gali ( lovastatino koncentracija

*

*

*Simvastatinas

*( simvastatino AUC (~2,6-kartų), Cmax (~4,6 kartų)

*

*

*Serotonino receptorių antagonistai

*

*Almotriptanas

*( almotriptano AUC (~20%)

( Cmax (~24%)

*

*

*Urikozuriniai preparatai

*

*Sulfinpirazonas

*( išgerto verapamilio klirensas (~3 kartus)

( biologinis prieinamumas (~60%)

*Papildoma informacija pateikiama toliau

*

*Kiti preparatai

*

*Greipfrutų sultys

*( R- (~49%) ir S- (~37%) verapamilio AUC

( R- (~75%) ir S- (~51%) verapamilio Cmax

*Pusinės eliminacijos periodas ir inkstų klirensas nekinta

*

*Jonažolės

*( R- (~78%) ir S- (~80%) verapamilio AUC ir atitinkamai sumažėja Cmax

*

*

*

Prazozinas, terazozinas

Adityvus antihipertenzinis poveikis.

ŽIV priešvirusiniai vaistai

Dėl kai kurių ŽIV priešvirusinių vaistų, pavyzdžiui, ritonaviro, metabolizmo slopinamojo poveikio gali padidėti verapamilio koncentracija plazmoje. Reikia laikytis atsargumo priemonių arba sumažinti verapamilio dozę.

Karbamazepinas

Padidėja karbamazepino koncentracija. Dėl to gali pasireikšti šalutinis karbamazepino poveikis, pavyzdžiui, diplopija, galvos skaumas, ataksija arba galvos svaigimas.

Rifampicinas

Gali susilpnėti kraujospūdį mažinantis poveikis.

Kolchicinas

Kolchicinas yra CYP3A ir pernašos glikoproteino P (angl. P-gp) substratas. Verapamilis slopina CYP3A ir P-gp. Kai kartu vartojama verapamilio ir kolchicino, dėl slopinamojo verapamilio poveikio CYP3A ir (arba) P-gp, gali stiprėti kolchicino poveikis. Šių vaistinių preparatų rekomeduojama kartu neskirti.

Sulfinpirazonas

Gali susilpnėti kraujospūdį mažinantis poveikis.

Nervo ir raumens jungčių blokatoriai

Gali sustiprėti miorelaksantų poveikis.

HMG KoA reduktazės inhibitoriai (statinai)

Pacientų, vartojančių verapamilį, gydymą HMG KoA reduktazės inhibitoriais (pvz., simvastatinu, atorvastitnu ar lovastatinu) reikia pradėti mažiausia galima doze ir ją palaipsniui didinti. Verapamiliu pradėjus gydyti HMG KoA reduktazės inhibitorių vartojančius pacientus (pvz., simvastatino, atorvastatino ar lovastatino), svarstytinas statinų dozės mažinimas, o po to didinimas, atsižvelgiant į cholesterolio koncentraciją serume.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>