Vaistinis preparatas: Amiokordin
Puslapis: 2


Tabletę reikia nuryti nepažeistą, užgeriant skysčiu, valgant arba po valgio. Šį vaistą reikia vartoti reguliariai, kasdien tokiu pačiu laiku. Užmirštą vaisto dozę prisiminus reikia išgerti kiek įmanoma greičiau, tačiau jeigu iki laiko kitai dozei liko tik kelios valandos, užmirštoji praleidžiama, o kita geriama atėjus jos laikui. Dvigubos dozės vartoti niekada negalima.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas bet kuriam šio vaisto komponentui arba jodui.

Sinusinė bradikardija, sinoatrialinė blokada.

Sinusinio mazgo silpnumo sindromas (išskyrus atvejį, kai yra stimuliatorius).

Sunkūs laidumo sutrikimai (didelio laipsnio atrioventrikulinė blokada, bifascikulinė arba trifascikulinė blokada) išskyrus atvejį, kai yra stimuliatorius).

Kartu su vaistais, galinčiais sukelti polimorfinę skilvelinę paroksizminę tachikardiją (torsade de pointes) (žr. 4.5 skyrių).

Esama arba buvusi skydliaukės liga (prieš pradedant gydyti amjodaronu, reikia ištirti kiekvieno paciento skydliaukės funkciją).

Nėštumas, išskyrus būtinus atvejus, kai laukiamas gydomasis poveikis viršija galimą riziką (žr. 4.6 skyrių)..

Žindymas (žr. 4.6 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Vaistinio preparato sudėtyje yra laktozės, todėl jo negalima vartoti pacientams, sergantiems įgimta galaktozemija, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromu arba laktozės stygiumi.

Amjodaronas gali sukelti sunkias nepageidaujamas akių, širdies, plaučių, kepenų, skydliaukės, odos ir periferinės nervų sistemos reakcijas (žr. 4.8 skyrių). Jos gali būti uždelstos, todėl ilgai medikamentu gydomiems ligoniams būtina atidi priežiūra.

Kadangi nepageidaujamas amjodarono poveikis paprastai priklauso nuo dozės dydžio, reikia gydyti mažiausia veiksminga palaikomąja doze. Pacientą reikia įspėti, kad prieš operaciją apie amjodarono vartojimą būtina pasakyti anesteziologui (žr. 4.5 ir 4.8 skyrius).

Širdies sutrikimai (žr. ir 4.8 skyrių)

Gydant per didele doze, galima sunki bradikardija ir laidumo sutrikimas, pasireiškiantis idioventrikuliniu ritmu, ypač senyviems arba rusmenės glikozidų vartojantiems žmonėms. Tokiu atveju amjodarono vartojimą reikia nutraukti. Prireikus galima gydyti beta adrenomimetikais arba gliukagonu. Kadangi amjodarono pusinės eliminacijos laikas ilgas, pasireiškus sunkiai simptominei bradikardijai, svarstytina širdies stimuliatoriaus implantacija.

Ligoniams, sergantiems latentiniu arba pastebimu širdies nepakankamumu, geriamųjų amjodarono preparatų vartoti nedraudžiama, tačiau juos šiuo vaistiniu preparatu reikia gydyti atsargiai, kadangi kartais širdies nepakankamumas gali pasunkėti. Taip atsitikus, kartu su amjodaronu galima vartoti kitų tinkamų medikamentų.

Dėl farmakologinio amjodarono poveikio galimi EKG pokyčiai: QT intervalo pailgėjimas (priklauso nuo repoliarizacijos pailgėjimo), U dantelio atsiradimas ir T dantelio deformacija. Šie pokyčiai toksinio amjodarono poveikio neatspindi.

Senyviems žmonėms gali labai suretėti širdies ritmas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>