Vaistinis preparatas: Videx
Puslapis: 6


Todėl nerekomenduojama kartu vartoti tenofoviro dizoproksilio fumarato ir didanozino, ypač pacientams, kurių organizme yra didelis viruso kiekis ir mažas CD4 ląstelių skaičius. Tenofoviro dizoproksilio fumarato vartojimas kartu su 400 mg didanozino paros doze buvo susijęs su reikšmingu CD4 ląstelių kiekio sumažėjimu. Galima tokio poveikio priežastis yra fosforilinto (t. y. aktyvaus) didnozino kiekio padidėjimas dėl ląstelės viduje pasireiškusios sąveikos. Jei tokį derinį vartoti būtina, pacientai turi būti atidžiai stebimi dėl gydymo veiksmingumo ir didanozino sukeltų nepageidaujamų reiškinių.

Alopurinolis. Kartu vartojant didanozino ir alopurinolio, padidėja sisteminė didanozino koncentracija, o tai gali padidinti didanozino toksiškumą. Todėl kartu vartoti alopurinolio ir didanozino nerekomenduojama. Didanoziną vartojantiems ligoniams, kuriems būtinas alopurinolis, turi būti skiriamas alternatyvus gydymas (žr. 4.5 skyrių).

Gancikloviras ir valgancikloviras. Kartu vartojant didanozino ir gancikloviro arba valgancikloviro gali padidėti didanozino toksiškumas, todėl ligonius būtina atidžiai stebėti (žr. 4.5 skyrių).

Nerekomenduojami deriniai. Buvo atvejų, kai ŽIV infekuotiems pacientams vartojant didanoziną kartu su hidroksikarbamidu ir stavudinu, pasireiškė pankreatitas (tiek lėmęs mirtį, tiek ne) ir periferinė neuropatija (kai kuriais atvejais sunki). Stebint ŽIV infekuotus pacientus, gydomus rinkoje esančiais vaistiniais preparatais nuo retrovirusų kartu su hidroksikarbamidu, užfiksuota hepatotoksinio poveikio ir mirtį lėmusio kepenų funkcijos nepakankamumo atvejų. Mirtį lėmusių kepenų sutrikimų dažniausiai pasireiškė ligoniams, gydytiems stavudinu, hidroksikarbamidu ir didanozinu. Taigi, šio derinio būtina vengti.

Ribavirino ir didanozino skirti kartu nerekomenduojama dėl padidėjusio nepageidaujamų reakcijų, ypač toksinio poveikio mitochondrijoms, pavojaus (žr. 4.5 skyrių).

Gydymas trimis nukleozidais. Gauta pranešimų apie dažnai pastebėtą antivirusinio gydymo neveiksmingumą ir virusų atsparumo vaistiniams preparatams atsiradimą ankstyvoje gydymo didanozino, tenofoviro dizoproksilio fumarato ir lamivudino deriniu (1 kartą per parą) stadijoje.

Pacientams, sergantiems fenilketonurija. Videx tabletėje yra 36,5 mg fenilalanino (iš aspartamo), todėl fenilketonurija sergantiems pacientams šio vaistinio preparato vartojimas svarstytinas tik kai neabejotinai būtina.

Sorbitolis. Videx tabletėje yra sorbitolio (25 mg tabletėje – 342 mg, 50 mg tabletėje – 333 mg, 100 mg tabletėje – 316 mg, 150 mg tabletėje – 300 mg), todėl fruktozės netoleruojantiems pacientams šio vaistinio preparato vartojimas svarstytinas tik kai neabejotinai būtina.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>