Vaistinis preparatas: Topiramate Sandoz
Puslapis: 7


Topiramatas slopina CYP 2C19 izofermentus ir gali sąveikauti su kitomis medžiagomis, kurių

metabolizmą veikia šie izofermentai (pvz.: diazepamu, imipraminu, moklobemidu, proguanilu,

omeprazolu).

Kitų vaistinių preparatų nuo epilepsijos įtaka Topiramate Sandoz

Fenitoinas ir karbamazepinas mažina topiramato koncentraciją plazmoje. Pradėjus papildomai vartoti

fenitoiną ar karbamazepiną arba nutraukus šių vaistinių preparatų vartojimą kartu su Topiramate Sandoz, šio vaistinio preparato dozę reikia keisti atsižvelgiant į gydymo sukeltą poveikį. Pradėjus papildomai

vartoti valproinę rūgštį arba nutraukus šio vaistinio preparato vartojimą, kliniškai reikšmingų

Topiramate Sandoz koncentracijos plazmoje pokyčių nepasireiškia, taigi Topiramate Sandoz dozės keisti nebūtina.

Duomenų apie sąveiką santrauka pateikta toliau esančioje lentelėje.

Kartu vartojamas

VNE

*VNE

koncentracija

*Topamate Sandoz

koncentracija



*

*Fenitoinas ?

Karbamazepinas

Valproinė rūgštis

Lamotriginas

Fenobarbitalis

Primidonas

*?**

?

?

?

?

?

*?

?

?

?

NT

NT

*

*?=poveikio koncentracijai plazmoje nepasireiškė (pokytis ?15%).

**=koncentracija kai kurių pacientų plazmoje padidėjo.

?=koncentracijos plazmoje sumažėjimas.

NS=netirta.

AED=vaistinis preparatas nuo epilepsijos.

*

*

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Digoksinas

Vienkartinės dozės tyrimo duomenimis, kartu su Topiramate Sandoz vartojamo digoksino plotas po

koncentracijos plazmoje laiko atžvilgiu kreive (AUC) sumažėjo 12%. Klinikinė šio reiškinio reikšmė

nenustatyta. Pradėjus papildomai vartoti Topiramate Sandoz arba nutraukus šio vaistinio preparato vartojimą pacientams, kurie gydomi digoksinu, reikia atidžiai įprastu būdu stebėti digoksino koncentraciją

serume.

CNS slopinantys vaistiniai preparatai

Klinikinių Topiramate Sandoz vartojimo kartu su alkoholiu ar kitais CNS slopinančiais vaistiniais preparatais tyrimų neatlikta. Topiramate Sandoz vartoti kartu su alkoholiu ar kitais CNS slopinančiais vaistiniais preparatais nerekomenduojama.

Jonažolės preparatai (Hypericum peforatum)

Topiramatą vartojant kartu su jonažolės preparatais, gali pasireikšti koncentracijos plazmoje

sumažėjimo rizika ir dėl to gydymas tapti neveiksmingu. Tokios sąveikos įvertinimo klinikinių tyrimų

neatlikta.

Geriamieji kontraceptikai

Farmakokinetinės sąveikos tyrimo su sveikomis savanorėmis, kurios vartojo sudėtinių kontraceptinių

tablečių, savo sudėtyje turinčių 1 mg noretindrono (NET) ir 35 ?g etinilestradiolio (EE), duomenimis,

vartojant 50 ( 200 mg Topiramate Sandoz paros dozes ir nevartojant kitokių vaistinių preparatų, nei vienos geriamųjų kontraceptikų veikliosios medžiagos statistiškai reikšmingų vidutinės ekspozicijos (AUC) pokyčių nenustatyta. Kito tyrimo duomenimis, pacientėms, vartojančioms valproinę rūgštį, taikant

pagalbinį epilepsijos gydymą 200, 400 ir 800 mg topiramato paros dozėmis, EE ekspozicija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>