Vaistinis preparatas: Topiramate Accord
Puslapis: 8


Kartu su topiramatu vartojant paprastosios jonažolės, gali sumažėti preparato koncentracija kraujo plazmoje ir veiksmingumas. Šios galimos sąveikos įvertinimui klinikinių tyrimų nėra atlikta.

Geriamieji kontraceptikai

Farmakokinetinės sąveikos tyrimo su sveikomis savanorėmis, kurios kartu vartojo sudėtinių kontraceptinių tablečių, kurių sudėtyje yra 1 mg noretindrono (NET) ir 35 µg etinilestradiolio (EE), ir 50200 mg topiramato be kitų medikamentų paros dozes, duomenimis, statistiškai reikšmingų bent vienos geriamųjų kontraceptikų veikliosios medžiagos vidutinės ekspozicijos (AUC) pokyčių nenustatyta. Kito tyrimo duomenimis, taikant pagalbinį epilepsijos gydymą 200, 400 ir 800 mg paros dozėmis (atitinkamai 18 %, 21 % ir 30 %) pacientėms, kurios kartu vartojo valproinę rūgštį, statistiškai reikšmingai sumažėjo EE ekspozicija. Abiejų šių tyrimų metu, sveikoms savanorėms vartojant 50200 mg ir epilepsija sergančioms pacientėms – 200800 mg paros dozes, topiramatas reikšmingai NE ekspozicija neveikė. Epilepsija sergančioms pacientėms vartojant 200800 mg paros dozes, pastebėtas nuo dozės priklausomas EE ekspozicijos sumažėjimas, tačiau sveikoms savanorėms vartojant 50200 mg paros dozes statistiškai reikšmingos EE ekspozicija priklausomybės nuo dozės nenustatyta. Klinikinė šių pokyčių reikšmė nežinoma. Yra tikimybė, kad pacientėms, vartojančioms geriamųjų kontraceptikų ir kartu topiramato, gali sumažėti kontracepcijos veiksmingumas ir dažniau pasireikšti aciklinis kraujavimas. Pacienčių, vartojančių kontraceptikų, kurių sudėtyje yra estrogenų, reikia paprašyti pranešti apie visus kraujavimo dažnio pokyčius. Kontracepcijos veiksmingumas gali sumažėti net, jeigu nėra aciklinio kraujavimo.

Litis

Tyrimo su sveikais savanoriais metu pastebėta, kad kartu su 200 mg topiramato paros doze vartojamo ličio AUC sisteminė ekspozicija sumažėjo (18 %). Pacientų, kurie serga bipoliniu sutrikimu, tyrimo duomenimis, vartojant 200 mg topiramato paros dozę, ličio farmakokinetika nepakito; vis dėlto vartojant iki 600 mg topiramato paros dozes, ličio AUC sisteminė ekspozicija padidėjo 26 %. Kartu su topiramatu vartojamo ličio koncentraciją būtina stebėti.

Risperidonas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>