Vaistinis preparatas: Immunoprin
Puslapis: 8


Reti. Transplantato recipientams pasitaikė kolito, divertikulito ir žarnų perforacijos atvejų, sergantiesiems uždegiminėmis žarnų ligomis - sunkus viduriavimas.

Pirmą kartą pavartojus azatioprino, nedidelei daliai pacientų pasireiškia pykinimas. To galima išvengti, tabletes geriant po valgio.

Imunosupresiniais vaistais gydant transplantato recipientus, gali atsirasti sunkių komplikacijų, tokių kaip kolitas, divertikulitas ir žarnų perforacija. Tačiau jų priežastis nėra aiški – komplikacijas gali sukelti ir didelės kortikosteroidų dozės. Aprašyta sunkaus viduriavimo, kuris pasikartojo dar kartą skyrus vaisto, atvejų pacientams, sergantiems uždegimine žarnų liga ir gydomiems azatioprinu.

Kai kuriems pacientams, gydomiems azatioprinu, ypač pacientams po inkstų transplantacijos ir sergantiems uždegimine žarnų liga, prasidėjo pankreatitas. Sunku susieti pankreatitą su vieno tam tikro vaisto vartojimu, tačiau kai kuriais atvejais, pakartotinai skyrus azatioprino, ši komplikacija pasikartojo.

Kepenų ir tulžies pūslės ir latakų sutrikimai

Nedažni. Cholestazė ir kepenų funkcijos sutrikimai.

Reti. Gyvybei pavojingas kepenų pažeidimas.

Aprašyta atvejų, kai gydant Immunoprin atsiranda cholestazė ir sutrinka kepenų veikla. Šie pokyčiai paprastai išnyksta, nutraukus vaisto vartojimą. Tai gali būti susiję su padidėjusio jautrumo reakcija (žr. “Padidėjusio jautrumo reakcijos”).

Retais atvejais atsiranda gyvybei pavojingų kepenų pažeidimų, susijusių su ilgalaikiu azatioprino vartojimu, – dažniausiai pacientams po transplantacijos. Histologiškai stebimas sinusų išsiplėtimas, hepatinė peliozė, venų okliuzija ir mazginė regeneracinė hiperplazija. Kai kuriais atvejais, nutraukus azatioprino vartojimą, sumažėja kepenų histologinių pokyčių ir palengvėja simptomai - laikinai arba visam laikui.

Odos ir poodinio audinio sutrikimai

Reti. Alopecija.

Pastebėta, kad kai kuriems pacientams, gydomiems azatioprinu ir kitais imunosupresiniais vaistais, nuslenka plaukai. Daugeliu atvejų tai praeina savaime, net ir tęsiant gydymą. Nežinoma, ar yra sąsaja tarp nuplikimo ir azatioprino.

4.9 Perdozavimas

Simptomai ir požymiai

Pagrindiniai azatioprino perdozavimo požymiai, atsirandantys dėl kaulų čiulpų funkcijos slopinimo (jis būna didžiausias, praėjus 9 - 14 parų), – tai neaiškios kilmės infekcija, gerklės išopėjimas, mėlynės ir kraujavimas. Šie požymiai dažniausiai atsiranda dėl lėtinio vaisto perdozavimo, o ne vienkartinio pernelyg didelės dozės suvartojimo. Aprašytas atvejis, kai pacientas apsinuodijo viena 7,5 g azatioprino doze. Iškart po apsinuodijimo pasireiškė tokie toksiniai reiškiniai kaip pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, po to atsirado nesunki leukopenija ir nesunkių kepenų funkcijos sutrikimų. Galiausiai visi pokyčiai išnyko.

Gydymas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>