Vaistinis preparatas: Metprolong
Puslapis: 4


Tricikliai antidepresantai, barbitūratai, fenotiazinas

Metoprololis gali sustiprinti tuo pačiu metu vartojamų antihipertenzinių vaistų (diuretikų, vazodiliatatorių),triciklių antidepresantų, barbitūratų, fenotiazino, nitroglicerino ir kitų antihipertenzinių vaistų aktyvumą. Dėl to, kartu skiriant metoporlolį, reikia atkreipti dėmesį į galimą kraujospūdžio kritimą ( hipotenziją).

Kalcio kanalų antagonistai ( verapamilis, diltiazemas)

Antiaritminiai vaistai

Metoprololis gali sumažinti kontrakcinę miokardo jėgą ir veikti širdies laidumo sistemą. Pacientai gydomi metoprololiu kartu su verapamilio ar diltiazemo tipo kalcio receptorių antagonistais ar kitais antiaritminiais vaistais, turi būti atidžiai sekami dėl galimos hipotenzijos, bradikardijos ar kitų širdies aritmijų atsiradimo.

Verapamilio ar diltiazemo kalcio antagonistų ar kitų vaistų skirtų aritmijoms gydyti (tokių kaip dizopiramidas) skyrimas į veną yra kontraindikuotinas pacientams, kurie gydomi metoprololiu. Išimtis- intensyvi terapija.

Kalcio antagonistai ( nifedipino tipo)

Pacientai gydomi metoprololiu ir nifedipino tipo kalcio antagonistais gali atsirasti pernelyg didelis kraujospūdžio sumažėjimas ar, atskirais atvejais, širdies nepakankamumas.

Širdies-kraujagyslių sistemą veikiantys vaistai

Šidies glikozidai, rezerpinas, centrinio veikimo antihipertenziniai vaistai.

Jei kartu vartojama metoprololio ir širdį veikiančių glikozidų, rezerpino, alfa metildopos, guanfacino arba klonidino, gali ypač suretėti širdies susitraukimų dažnis arba sulėtėti impulso sklidimas širdies laidžiąja sistema.

Jei kartu su metoprololiu vartojamas klonidinas, jo vartojimą galima nutraukti tik praėjus kelioms dienoms po metoprololio vartojimo nutraukimo. Klonidino dozę galima mažinti iš lėto (žr. informaciją apie klonidiną).

Monoaminooksidazės inhibitoriaiKartu su metoprololiu negalima vartoti monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių, kadangi gali atsirasti nekontroliuojama hipertenzija.

Ergotaminas

Beta blokeriai veikia periferinę perfuziją, todėl skiriant panašaus veikimo vaistus, tokius kaip ergotaminas, vienu metu, reikia būti atsargiems.

Rifampicinas ir kiti fermentų sužadintojai

Aktyvinantys fermentai, tokie kaip rifampicinas, gali sumažinti metoprololio koncentraciją kraujo plazmoje ir jo antihipertenzinį veikimą.

Cimetidinas

Metoprololio aktyvumą cimetidinas sustiprina, nes jis didina metoprololio koncentraciją plazmoje.

Lidokainas

Metoprololis gali lėtinti lidokaino pašalinimą iš organizmo.

Simpatomimetikai

Jei kartu su metoprololiu vartojama noradrenalino, adrenalino ar kitokių simpatikomimetinių medžiagų (pvz., esančių atsikosėjimą skatinančiuose mikstūrose, akių ar nosies lašuose), gali smarkiai padidėti kraujospūdis.

Narkotikai, anestetikai

Kartu su metoprololiu vartojant narkotines medžiagas gali smarkiai sumažėti kraujospūdis. Tai pat šie vaistai gali neigiamai paveikti širdies inotropiją.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>