Vaistinis preparatas: Absenor
Puslapis: 4


Buvo ūminio pankreatito, kuris gali būti mirtinas, atvejų. Pankreatitas gali pasireikšti nepriklausomai nuo paciento amžiaus bei gydymo trukmės. Pankreatitu, pasibaigiančiu mirtimi, paprastai suserga maži vaikai, sunkia epilepsija sergantys pacientai, ligoniai, kuriems yra smegenų pažeidimas arba kurie vartoja daug vaistinių preparatų nuo epilepsijos. Mirties pavojų didina kartu pasireiškęs kepenų funkcijos nepakankamumas.

Pacientai ir (arba) jų šeimos nariai turi būti informuoti, kad atsiradus pankreatitą galinčių rodyti simptomų (pvz., pilvo skausmui, pykinimui ir vėmimui) nedelsdami kreiptųsi į medikus. Jei atsiranda simptomų, galinčių rodyti pankreatitą, būtinas medicininis ištyrimas, įskaitant lipazės ir (arba) amilazės koncentracijos serume nustatymą. Jei įtariama, kad prasidėjo pankreatitas, būtina nedelsiant nutraukti natrio valproato vartojimą.

Minčių apie savižudybę ir bandymų nusižudyti buvo užregistruota ligoniams, kurie buvo gydomi antiepilepsiniais vaistais esant įvairioms indikacijoms. Atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamų klinikinių tyrimų metaanalizės duomenys taip pat parodė šiek tiek padidėjusią minčių apie savižudybę ir bandymo nusižudyti riziką. Šios rizikos mechanizmas nėra aiškus, ir turimi duomenys neatmeta padidėjusios rizikos galimybės natrio valproatui.

Taigi pacientai turi būti stebimi dėl minčių apie savižudybę bei bandymo nusižudyti požymių ir atitinkamas gydymas turi būti apsvarstytas. Ligonius (ir jų globėjus) reikia įspėti, kad kreiptųsi į gydytoją dėl patarimo, jei pasireiškia minčių apie savižudybę bei bandymo nusižudyti požymių.

Atsargumo priemonės

Ligoniai, kuriems yra arba įtariama, kad yra šlapalo apykaitos ciklo fermento stygius

Natrio valproatas didina hiperamoniemijos pavojų pacientams, kuriems yra šlapalo apykaitos ciklo sutrikimų, todėl jų šiuo vaistiniu preparatu gydyti nerekomenduojama. Prieš pradedant gydyti, nustatyti, ar nėra šlapalo apykaitos ciklo sutrikimo, reikia tokiais atvejais: jei buvo neaiškios priežasties sukelta letargija ar koma arba amoniako koncentracijos serume padidėjimas; jei buvo neaiškios priežasties sukeltų kepenų ar virškinimo trakto sutrikimo simptomų (anoreksija, vėmimas, citolizės epizodai); jei buvo kraujo giminaičių naujagimių ar vaikų mirties atvejų. Jei atsiranda apatija, somnolencija, vėmimas ar hipotenzija, padažnėja traukulių priepuoliai, būtina matuoti amoniako ir natrio valproato koncentraciją serume ir prireikus nutraukti gydymą arba mažinti dozę.

Laboratorinių tyrimų duomenų sekimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>