|
Temos
|
Cordarone
Vaistinis preparatas: Cordarone
Puslapis: 5 vaistiniai preparatai nuo aritmijos, pvz., Ia grupės (chinidinas, hidrochinidinas, disopiramidas), III grupės (sotalolis, dofetilidas, ibutilidas), bepridilis; neantiaritminiai vaistiniai preparatai: kai kurie neuroleptikai (sultopridas), cisapridas, difemanilis, mizolastinas, į veną injekuojami eritromicinas ir vinkamicinas bei parenteraliniu būdu vartojamas pentamidinas, nes didėja mirtinos skilvelinės aritmijos, ypač polimorfinės skilvelinės paroksizminės tachikardijos, pavojus. Sparfloksacinas Vartojant amjodaroną su sparfloksacinu, polimorfinės skilvelinės paroksizminės tachikardijos pavojus didėja, nes ilgėja QT tarpas (stiprėja šių vaistinių preparatų adityvus elektrofiziologinis poveikis). Vaistiniai preparatai, kurių vartoti kartu su amjodaronu nerekomenduojama Vaistiniai preparatai nuo psichozės, galintys sukelti polimorfinę skilvelinę paroksizminę tachikardiją Neuroleptikai: kai kurie fenotiazinai (chlorpromazinas, ciamemazinas, levopromazinas, tioridazinas, trifluoperazinas), benzamidiniai neuroleptikai (amisulpridas, sulpiridas, tiapridas), butirofenonai (haloperidolis, droperidolis), kitokie neuroleptikai (pimozidas). Didėja skilvelių aritmijos, ypač torsade de pointes pavojus. Antiparazitiniai vaistiniai preparatai (halofantrinas, pentamidinas), galintys sukelti polimorfinę skilvelinę paroksizminę tachikardiją , moksifloksacinas. Didėja skilvelinės aritmijos, ypač polimorfinės paroksizminės skilvelinės tachikardijos rizika, Jei įmanoma, šių vaistinių preparatų vartojimą reikia sustabdyti. Jei jų kartu su amjodaronu vartoti būtina, prieš gydymą reikia ištirti QT intervalą, o po to nuolat stebėti elektrokardiogramą. Kalcio kanalų blokatoriai (injekuojamas diltiazemas ir verapamilis), lėtinantys širdies ritmą. Didėja bradikardijos ir atrioventrikulinės blokados rizika. Jei tokiu vaistinių preparatų deriniu gydyti būtina, reikia atidžiai stebėti klinikinę ligonio būklę ir nuolat sekti elektrokardiogramą. ?-adrenoblokatoriai, išskyrus sotalolį ir esmololį. Gali pasireikšti širdies automatizmo, kontraktiliškumo ir laidumo sutrikimų (slopinamas kompensacinis simpatinis mechanizmas). Stimuliuojamojo poveikio vidurius laisvinantieji preparatai, kurie gali sukelti hipokalemiją, sąlygojančią polimorfinę skilvelinę paroksizminę tachikardiją (kitokio poveikio vidurius laisvinantieji vaistiniai preparatai gali būti vartojami). Fluorchinolonai (sparfloxacinas, chlorokvinas, moksifloksacinas). Vaistiniai preparatai, kuriuos vartoti kartu su amjodaronu reikia atsargiai. Geriamieji antikoaguliantai Amjodaronas, slopindamas citochromą P450 2C9, didina varfarino koncentraciją. Varfariną vartojant su amjodaronu, gali stiprėti antikoaguliantinis poveikis ir didėti kraujavimo pavojus. Būtina dažniau tirti protrombino laiką ir tarptautinį normalizuotą santykį (INR). Gydymo amjodaronu metu ir gydymą nutraukus, būtina koreguoti geriamųjų antikoaguliantų dozę. Ciklosporinas <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |