Vaistinis preparatas: Epirubicin Kabi
Puslapis: 7


Šiuo vaistu gydomi vyrai ir moterys gydymo laikotarpiu ir dar 6 mėnesius jam pasibaigus turi naudoti veiksmingas kontraceptines priemones. Vyrams, kurie nori turėti vaikų, reikia patarti, jei yra galimybė, užšaldyti savo spermą (žr. 4.6 skyrių).

Viename šio vaistinio preparato injekcinio/infuzinio tirpalo mililitre yra 3,5 mg natrio. Į tai turėtų atsižvelgti pacientai, kurių dietoje kontroliuojamas natrio kiekis.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Tirta epirubicino sąveika su cimetidinu, deksverapamiliu, deksrazoksanu, docetakseliu, interferonu (2b, paklitakseliu bei kvininu.

Deksverapamilis gali keisti kartu vartojamo epirubicino farmakokinetiką ir galbūt stiprinti jo sukeliamą kaulų čiulpų funkcijos slopinimą.

Didelė (900 mg/m2 arba 1200 mg/m2 kūno paviršiaus) deksrazoksano dozė, pavartota prieš epirubiciną, gali didinti pastarojo preparato sisteminį klirensą ir dėl to mažinti jo AUC.

Vieno tyrimo duomenys rodo, kad docetakselis, pavartotas tuoj pat po epirubicino, gali didinti pastarojo preparato metabolitų koncentraciją kraujo plazmoje.

Kartu pavartotas interferonas (2b gali mažinti epirubicino galutinį pusinės eliminacijos laiką ir bendrą klirensą.

Paklitakselis gali daryti įtaką epirubicino ir jo metabolito epirubicinolo farmakokinetikai. Jei paklitakselio pavartojama prieš epirubicino vartojimą, epirubicino koncentracija plazmoje padidėja. Jei paklitakselio pavartojama po epirubicino injekcijos, žymesnių epirubicino koncentracijos plazmoje pokyčių nenustatyta.

Taigi jeigu abi medžiagos vartojamos kartu, rekomenduojama laikytis pastarojo preparato vartojimo schemos.

Vieno tyrimo metu paklitakselio suleidus prieš epirubiciną, toksinis poveikis kraujodarai buvo sunkesnis, negu jo suleidus po epirubicino.

Vieno tyrimo duomenys rodo, kad epirubicinas mažina paklitakselio klirensą.

Chininas gali greitinti pradinį epirubicino patekimą iš kraujo į audinius ir daryti įtaką jo eritrocitus ardomajam poveikiui.

Vartojant po 400 mg cimetidino 2 kartus per parą prieš kas 3 savaites skiriamą 100 mg/m2 kūno paviršiaus epirubicino dozę, epirubicino AUC padidėjo 50(, epirubicinolio ( 41( (pastarojo pokyčio p ( 0,05). 7-deoksidoksorubicinolio aglikono AUC ir kepenų kraujotaka nesumažėjo, todėl gautus duomenis paaiškinti citochromo P 450 aktyvumo slopinimu negalima.

Epirubicino vartojant kartu su kitais citotoksiniais preparatais gali pasireikšti adityvus toksinis poveikis kaulų čiulpams.

Reikia nepamiršti, kad pacientams, kurie vartoja arba prieš gydymą epirubicinu vartojo kaulų čiulpų funkciją įtakojančių medikamentų (pvz., citostatinių preparatų, sulfonamidų, chloramfenikolio, difenilhidantoino, amidopirino darinių, antiretrovirusinių preparatų), galimas reikšmingas kraujodaros sutrikimas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>