Vaistinis preparatas: Vancomycin PharmaSwiss
Puslapis: 5


Vankomicinas turi būti atsargiai vartojamas pacientams, kuriems alerginių reakcijų sukėlė teikoplaninas, nes nustatyta kryžminio padidėjusio jautrumo reakcijų vankomicinui ir teikoplaninui.

Vankomicinas gali sustiprinti anestezijos sukeltą miokardo slopinimą. Anestezijos metu vaistinio preparato dozes reikia labai praskiesti ir jas vartoti lėtai, atidžiai stebint širdies veiklą. Pozicijos negalima keisti tol, kol nebaigiama infuzija, kad būtų galima koreguoti ortostatinę hipotenziją.

Pacientams, kurie vartoja vankomiciną ilgą laiką arba kartu su kitokiais vaistiniais preparatais, kurie gali sukelti neutropeniją ar agranuliocitozę, reikia reguliariai skaičiuoti leukocitų kiekį kraujyje.

Visiems vankomiciną vartojantiems pacientams reikia periodiškai atlikinėti kraujo, šlapimo bei kepenų ir inkstų funkcijos tyrimus.

Dėl ilgalaikio vankomicino vartojimo gali pasireikšti atsparių mikroorganizmų superinfekcija, todėl tokius pacientus reikia reguliariai stebėti. Jeigu gydymo metu pasireiškia superinfekcija, reikia imtis reikiamų priemonių.

Vartojant beveik visus antibakterinius vaistinius preparatus, įskaitant vankomiciną, gauta pranešimų apie pseudomembraninį kolitą, kuris gali būti įvairaus sunkumo: nuo lengvo iki pavojingo gyvybei. Todėl svarbu pagalvoti apie tokią diagnozę pacientams, kuriems po vankomicino pavartojimo pasireiškia viduriavimas. Peristaltiką slopinančių vaistinių preparatų vartoti negalima.

Vartojant vaistinį preparatą ilgą laiką, reikia reguliariai stebėti vankomicino koncentracijas kraujyje, ypač pacientams, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu arba kurių sutrikęs gebėjimas girdėti, o taip pat pacientams, kurie kartu vartoja atitinkamai toksinį poveikį inkstams arba klausos organams sukeliančių medžiagų.

Atsižvelgiant į koncentracijas serume, dozes reikia palaipsniui didinti. Reikia reguliariai matuoti koncentracijas kraujyje ir atlikti inkstų funkcijos tyrimus.

Paprastai koncentracijas rekomenduojama matuoti 23 kartus per savaitę.

Senyvi pacientai yra ypač jautrūs klausos organų pažaidai, todėl vyresnių kaip 60 metų pacientų klausos funkciją reikia tirti keletą kartų iš eilės. Reikia vengti vartoti kartu arba vėliau kitokias nervų sistemai toksinį poveikį sukeliančias medžiagas.

Vankomicinas turi būti labai atsargiai vartojamas prieš laiką gimusiems kūdikiams ir vaikams, nes jų inkstai yra nesubrendę ir gali padidėti vankomicino koncentracija serume. Todėl reikia atidžiai stebėti vankomicino koncentracijas kraujyje. Vankomicino vartojimas kartu su anestetikais vaikams buvo susijęs su eritema ir anafilaktoidinėmis reakcijomis. Jeigu vankomiciną reikia vartoti profilaktiškai chirurginės operacijos metu, anestetikus rekomenduojama skirti baigus vankomicino infuziją.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Kiti vaistiniai preparatai, kurie gali sukelti toksinį poveikį inkstams arba klausos organams

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>