Vaistinis preparatas: Mirtazapin-ratiopharm
Puslapis: 8


Vertinant klinikinių tyrimų metu atliktus laboratorinius tyrimus, nustatytas laikinas transaminazių ir gama gliutamiltransferazių padaugėjimas (visgi pranešimai apie susijusius nepageidaujamus reiškinius, vartojant mirtazapino burnoje disperguojamasias tabletes, nebuvo reikšmingai dažnesni, nei vartojant placebą).

4.9 Perdozavimas

Remiantis dabartine patirtimi, perdozavus vieno mirtazapino, simptomai paprastai būna lengvi. Nustatytas centrinės nervų sistemos slopinimas, pasireiškiantis kartu su orientacijos sutrikimu ir ilgalaike sedacija, taip pat tachikardija ir lengva hipertenzija ar hipotenzija. Vis dėlto, vartojant didesnes už gydomąją dozes, ypač apsinuodijus keliais vaistiniais preparatais, gali būti ir sunkesnių baigčių (įskaitant mirtinas).

Perdozavus reikia taikyti simptominį ir gyvybinių organų veiklą palaikantį gydymą. Reikia apgalvoti aktyvintos anglies vartojimą arba plauti skrandį.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė: kiti antidepresantai

ATC kodas: N06AX11

Mirtazapinas yra centrinio poveikio priešsinapsinių (2 adrenoreceptorių blokatorius, kuris suaktyvina nervinio impulso plitimą noradrenerginėse ir serotoninerginėse sinapsėse. Kadangi mirtazapinas blokuoja 5-HT2 bei 5-HT3 receptorius, o tai specifiškai veikia 5-HT1 receptorius ir suaktyvina nervinio impulso plitimą serotoninerginėse sinapsėse. Manoma, kad antidepresinis poveikis priklauso nuo abiejų mirtazapino enantiomerų aktyvumo: S(() enantiomeras blokuoja (2 adrenoreceptorius ir 5-HT2 receptorius, o R(-) enantiomeras ( 5-HT3 receptorius.

Sedacinės savybės susijusios su antagonistiniu poveikiu histamino H1 receptoriams. Ši veiklioji medžiaga beveik nesukelia anticholinerginio poveikio ir, vartojama gydomosiomis dozėmis, nedaro klinikai reikšmingos įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Mirtazapino disperguojamųjų tablečių vartojant per burną, veiklioji medžiaga mirtazapinas greitai ir gerai absorbuojama (biologinis įsisavinimas yra maždaug 50 (). Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama maždaug po 2 val. Prie plazmos baltymų prisijungia maždaug 85 % mirtazapino. Vidutinis pusinis eliminacijos periodas -20-40 val., kartais jis gali būti ilgesnis (iki 65 val.), o jaunų vyrų – trumpesnis. Dėl tokio pusinio eliminacijos periodo vaistinį preparatą galima gerti vieną kartą per parą. Pusiausvyros apykaita atsiranda po 3-4 parų, po to daugiau vaistinio preparato organizme nesikaupia. Rekomenduojamų mirtazapino dozių farmakokinetika yra linijinė. Maisto vartojimas mirtazapino farmakokinetikai įtakos nedaro.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>